فن التعامل مع النساء

فن التعامل مع النساء :-
                                  

وصية الإمام أحمد بن حنبل لابنه يوم زواجه أي بني: إنّك لن تنال السعادة في بيتك إلا بعشر خصال تمنحها لزوجك فاحفظها عني واحرص عليها:

أما الأولى والثانية )لأهميتها ): .فإنّ النّساء يحببن الدلال ويحببن التصريح بالحب، فلا تبخل على زوجتك بذلك،فإن بخلت جعلت بينك وبينها حجابًا من الجفوة ونقصًا في المودة.

وأما الثالثة: فإن النساء يكرهنَ الرجل الشديد الحازم ويستخدمن الرجل الضعيف اللين فاجعل لكل صفة مكانها فإنه أدعى للحب وأجلب للطمأنينة.

وأما الرابعة: فإنّ النساء يُحببن من الزوج ما يحب الزوج منهنّ من طيب الكلام وحسن المنظر ونظافة الثياب وطيب الرائحة فكن في كل أحوالك كذلك.

أما الخامسة: فإنّ البيت مملكة الأنثى وفيه تشعر أنّها متربعة على عرشها وأنها سيدة فيه، فإيّاك أن تهدم هذه المملكة التي تعيشها، وإياك أن تحاول أن تزيحها عن عرشها هذا، فإنّك إن فعلت نازعتها ملكها، وليس لملكٍ أشدّ عداوةً ممن ينازعه ملكه وإن أظهر له غير ذلك.

أما السادسة: فإنّ المرأة تحب أن تكسب زوجها ولا تخسر أهلها، فإيّاك أن تجعل نفسك مع أهلها في ميزان واحد، فإمّا أنت وإمّا أهلها، فهي وإن اختارتك على أهلها فإنّها ستبقى في كمدٍ تُنقل عَدْواه إلى حياتك اليومية.

والسابعة: إنّ المرأة خُلِقت مِن ضِلعٍ أعوج وهذا سرّ الجمال فيها، وسرُّ الجذب إليها وليس هذا عيبًا فيها "فالحاجب زيّنه العِوَجُ"، فلا تحمل عليها إن هي أخطأت حملةً لا هوادة فيها تحاول تقييم المعوج فتكسرها وكسرها طلاقها، ولا تتركها إن هي أخطأت حتى يزداد اعوجاجها وتتقوقع على نفسها فلا تلين لك بعد ذلك ولا تسمع إليك، ولكن كن دائما معها بين بين.

أما الثامنة: فإنّ النّساء جُبلن على كُفر العشير وجُحدان المعروف، فإن أحسنت لإحداهنّ دهرًا ثم أسأت إليها مرة قالت: ما وجدت منك خيرًا قط، فلا يحملنّك هذا الخلق على أن تكرهها وتنفر منها، فإنّك إن كرهت منها هذا الخلق رضيت منها غيره.

أما التاسعة: فإنّ المرأة تمر بحالات من الضعف الجسدي والتعب النفسي، حتى إنّ الله سبحانه وتعالى أسقط عنها مجموعةً من الفرائض التي افترضها في هذه الحالات فقد أسقط عنها الصلاة نهائيًا في هذه الحالات وأنسأ لها الصيام خلالهما حتى تعود صحتها ويعتدل مزاجها، فكن معها في هذه الأحوال ربانيا كماخفف الله سبحانه وتعالى عنها فرائضه أن تخفف عنها طلباتك وأوامرك.

أما العاشرة: فاعلم أن المرأة أسيرة عندك، فارحم أسرها وتجاوز عن ضعفها تكن لك خير متاع وخير شريك .

معلومات مهمه عن بعض التداخُلات الدوائيه من بعض الأطعمة

معلومات مهمه عن بعض التداخُلات الدوائيه من بعض الأطعمة:-

رغم الفوائد الكبيرة التي يحصل عليها الإنسان من تناول بعض الأطعمة، فإنه يجب الأخذ بالاعتبار أن بعض الأغذية تتعارض مع أدوية معينة، وربما تؤدي إلى تأثير عكسي ضار.

فعلى سبيل المثال:-

، فإن المضادات الحيوية تفقد مفعولها إذا تم تناولها مع الحليب أو الزبادي، وفقا لما ذكرته مجلة "ويل فيت" الألمانية المعنية بالصحة.

كما أن أقراص الحديد تصبح عديمة الفائدة عند تعاطيها مع القهوة أو الشاي، والجمع بين "الفلافونويد" الموجود في الفواكه الحمضية والمسكنات، كالأسبرين، يؤدي إلى سرعة ضربات القلب.

وبالمثل، لا يتفق الكورتيزون مع الفول السوداني أو رقائق البطاطس، فعند اجتماعهما قد يُصاب الشخص بحرقة في المعدة أو التجشؤ الحمضي.

ومن الحالات الخطرة -على سبيل المثال- تناول مُسيّلات الدم مع البروكلي أو السبانخ أو الخس؛ نظرا لأن هذه الأطعمة تحتوي على فيتامين "كي" (K)، الذي يعمل على تخثر الدم، ومن ثم يحدث تأثير مضاد لتأثير مُسيّل الدم، وفي أسوأ الحالات يمكن أن يؤدي هذا إلى جلطة.

ارتفاع ضغط الدم عند الأم الحامل (أسبابه وأعراضه والوقائه والعلاج)

ارتفاع ضغط الدم عند الأم الحامل (أسبابه وأعراضه والوقائه والعلاج)

ضغط الدم عند المرأة الحامل تعريفه هو: ضغط الدم على أوعية وشرايين الأم الحامل بسبب وجود فائض بروتين في الدم بعد الأسبوع العشرين من الحمل، وسبب وجود الفائض من البروتين هو قصور في عمل الكليتين ممّا يجعلها لا تقوم بوظيفتها بشكل مثالي وبالتالي زيادة نسبة البروتين وحدوث (الزلال).

الاسباب:-

يزداد تدفق الدم بفترة الحمل بشكل مضاعف حتى يقوم الجسم بتوزيع الدم الى كافة أعضائه وخصوصاً المشيمة والتي تنقل من خلالها الغذاء من الأم الى الجنين، حيث يكون ضغط الدم الأنبساطي 90 وأحياناً يرتفع الضغط بشكل عام لأكثر من 90 ويرافقه ظهور البروتين أو ما يسمى بالزلال، وهذه الحالة تنتهي، وتزول بعد الشهر الرابع من الإنجاب كحد أقصى.

الأعراض:-
تورم اليدين والقدمين والوجه مايسمى بالاستسقاء نتيجة احتباس السوائل فيها وهذا يجعل الأم الحامل تشعر بثقل عام ويحد من حركتها ونشاطها.

زيادة الوزن بسبب احتباس السوائل بالجسم.

الغثيان والصداع المستمر وقد يرافقه التقيؤ.

الوقايه والعلاج:-
الراحة التامة وعدم ممارسة أي مجهود بدني.

متابعة ضغط الدم والاستمرارعلى العلاج المعطى من قبل الطبيب.

تجنب الأغذية الي تزيد من ارتفاع ضغط الدم والزلال.

الاكثار من شرب الماء بما يتراوح ما بين لترين إلى ثلاثة لترات.

نقع القدمين في الماء الدافئ، لتحريك الدورة الدموية، وتسهيل التخلص من الأملاح المترسبة.

السعال الجاف عند الأطفال (أسبابه وعلاجه)

السعال الجاف عند الأطفال

(أسبابه وعلاجه)

يعتبر السعال ردة فعل طبيعية تقوم بها الرئة بشكل طبيعي لتنظيف القصبات الهوائية وتخليصها من المخاط أو أية شوائب يريد جسم طفلك التخلص منها.

السعال لا يعتبر مرضاً بل عرضاً، ويوجد نوعين منها:

1- السعال الجاف الذي لا يصاحبه خروج مخاط

2- السعال الغير جاف (الرطب) التي يصاحبه خروج مخاط

تعتبر الكحة أكثر شيوعاً في فترة البرد نتيجة اختلافات الحرارة بالإضافة إلى انتقال العدوى بين الأطفال في موسم الشتاء.

وسنعرض لك أكثر أسباب الكحة الأطفال الجافة شيوعاً، فيما يلي:

أسباب كحة الأطفال الجافة


تعتبر الكحة أكثر شيوعاً في موسم البرد، وذلك لكثرة إصابة الأطفال بالأنفلونزا ونزلات البرد التي تسبب كحة جافة عند الأطفال، لذلك فإن انتقال العدوى لطفلك وإصابته بالأنفلونزا تكون أحد أسباب إصابته بالكحة الجافة.

الارتداد المريئي GERD :-

يعتبر الارتداد المريئي أحد أسباب الكحة، فعند رجوع الطعام من المعدة إلى المريء ثم إلى الحلق يحدث تهيج في منطقة المريء مما يحدث سعال لا ارادي.

الربو :-

يعتبر الربو من أسباب الكحة، وتتميز أعراضه بسماع صفير أثناء التنفس والكحة، وخاصة أثناء الليل أو في فترة الصباح الباكر.

الحساسية والتهاب الجيوب الأنفية:-

من المهم معرفة المؤثرات التي تسبب الحساسية لطفلك من أجل تجنبها، فيمكن ان تكون حبوب اللقاح أو بعض الأطعمة أو الروائح، الدخان، العطور، أو بعض المنظفات مؤثرات تسبب الحساسية وتهيج الجهاز التنفسي لطفلك. إضافة إلى ذلك فإن التهاب الجيوب الأنفية قد يسبب الكحة نتيجة وجود عدوى بكتيرية أو فطرية.

السعال الديكي:-

يعتبر السعال الديكي (Whooping cough) مرضاً، وليس عرض وهو عبارة عن عدوى بكتيرية تصيب طفلك نتيجة بكتيريا البورديتيلا، ويعرف مرض السعال الديكي باسم ابو شاهوق ويصيب الأطفال دون سن الخامسة، وينتقل مباشرة عن طريق الرذاذ أو باستخدام أدوات المريض الملوثة، ويصاحب هذه العدوى سعال جاف تحديدا اثناء الليل. اقرأ حول: السعال الديكي: أهم المعلومات حول المرض!

تليف الرئتين:-

التليف الرئوي (Cystic fibrosis) هو مرض صدري ناتج عن تليف رئوي مجهول السبب، ومن أهم الأعراض التي تظهر على مرضى التليف الرئوي هو السعال الجاف.
طرق التشخيص:-

من المهم لعلاج الكحة الجافة القيام ببعض الفحوصات للكشف عن سببها وعلاجه، وقد يقوم الطبيب بالعديد من الإجراءات الصحية للكشف عن السبب الرئيسي للكحة ومن أهم الفحوصات التي يقوم الطبيب بإجرائها:

1- صورة أشعة للصدر والرئتين

2- صورة أشعة مقطعية للرئتين

3- مسحة من مخاط المريض وفحصها بالمختبر

4- صورة أشعة للجيوب الأنفية للكشف عن الحساسية المزمنة

5- قياس درجة الحموضة في العصير المعوي على مدار 24 ساعة

6- فحوصات الدم للكشف عن وجود التهاب بكتيري.

العلاج

يعتمد علاج الكحة الجافة عند الأطفال على معرفة أسبابها، في حالة نزلات البرد عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن ست سنوات لا يفضل إعطاؤهم أدوية السعال لأن لها لها اثار جانبية على طفلك، ويفضل استخدام طرق وقائية يتم من خلالها مكافحة نزلات البرد مثل تدفئة الطفل وعدم تعريضه للبرد ولاختلاف درجات الحرارة المفاجئ، كما ينصح بالراحة في السرير عند الإصابة.

 طرق الوقاية من الكحة الجافة لدى الأطفال:

1- الإكثار من السوائل وخصوصاً البابونج الحليب الدافئ، لأنه يعمل على استرخاء الجسم وبالتالي استرخاء الجهاز التنفسي.

2- يقوم الطبيب بعد معرفة سبب السعال بوصف أدوية تختلف حسب نوع الكحة، وتختلف جرعة الدواء حسب عمر الطفل ووزنه.

3- إن كان سبب السعال التهاب بكتيري يقوم الطبيب بوصف مضاد حيوي، ويجب عدم إعطاء الطفل أي مضاد حيوي دون مراجعة الطبيب لأن سبب السعال قد يكون فيروس وليس بكتيريا

4- هناك أعراض تصاحب الكحة من ضمنها ارتفاع في درجة حرارة طفلك، فيتم استخدام خافض للحرارة حسب سنه ووزنه.

5- استخدام التبخير قد يؤدي إلى تقليل الكحة عند طفلك. اقرا أيضاً: أساليب علاج الكحة عند الأطفال بين الطبيعة والدواء!

6- في حال كون الارتداد المريئي هو سبب السعال، يقوم الطبيب بوصف أدوية تعمل على تقليل الحموضة.

السعال( كيفيته وأسبابه وعلاجاته الطبيعيه والدوائيه)

السعال( كيفيته وأسبابه وعلاجاته الطبيعيه والدوائيه):-

يعتبر السعال وسيلة الجسم لإزالة وإخراج الأجسام الغريبة أو اللعاب (المخاط) من الرئتين والشعب الهوائية.

السُعال وكيفيه حدوثه:-

تقوم اللاقطات الحسية الموجودة في مجاري التنفس بإرسال محفز لجذع الدماغ عندما تشعر بوجود جسم غريبه أو وجود التهاب وهذا يؤدي إلى ردة الفعل هذه لتفعيل عضلات التنفس والحجاب الحاجز بطريقة منسقة من أجل نقل الهواء بشكل سريع وقوي إلى مجاري التنفس، كردة فعل على المحفز الذي أرسلته اللاقطات.

يتم تعريف السعال على أنه سعال مصحوب بالبلغم حين تكون هنالك إفرازات تخرج عند السعال.

تكون هذه الإفرازات، بشكل عام، عبارة عن مخاط (Mucus)، أي لعاب يتم إنتاجه في الشعب الهوائية من أجل حمايتها وتنظيفها من الملوثات والأجسام الغريبة الصغيرة.

كما هو معروف، فإن "السعال المنتج"، أي السعال المصحوب بالإفرازات المتنوعة، قد يحتوي على مواد مختلفة مثل الدم، مخاط وصديد. كما أن لون هذا السعال (الذي يختلف عن السعال مع البلغم) من الممكن أن يكون أخضر، أصفر، أبيض، وردي، أو أحمر داكن.

علاج السُعال طبيعياً :-

_اتبع الخطوات التالية التي تساعدك في علاج السعال بطرق منزلية:

_الزعتر: يساعد الزعتر في علاج السعال والتهابات المجاري التنفسية العليا والشعب الهوائية، وذلك لاحتوائها على مركبات تقمع السعال وتساعد في ارخاء عضلات الحنجرة وتقليل الإلتهاب والصداع. لتحضير مشروب الزعتر اخلط ملعقتين صغيرتين من الزعتر المطحون مع كأس من الماء الساخن وقم بتغطيتها لمدة 10 دقائق.

_الكتان والعسل والليمون: غلي حبوب الكتان وتناولها سيساعد في تهدئة الشعب الهوائية والتقليل من السعال، بإمكانك إضافة العسل والليمون بسبب تمتعهم بخصائص مضادة تعمل على التخفيف من الالتهابات. قم بغلي ملعقتين إلى ثلاثة من حبوب الكتان في كأس من الماء من ثم أضف ثلاثة ملاعق من العسل وعصير الليمون الطازج.

_الليمون: يتمتع بخصائص عظيمة تساعدك في التخلص من السعال المزعج الذي تعاني منه، لذا قم بوضع بعضاً من البهارات السوداء والملح على الليمون وتناولها!

_الحليب: يعد من العلاجات المنزلية التي تساعدك في علاج السعال، لذا قم بخلط بعضاً من العسل من الحليب قبل تناوله.

الأعراض المصاحبه السعال:-

السعال بحد ذاته هو عَرَض، وليس مرضا.

عادة ما تتبين حقيقة السعال ومسبباته فقط بعد ظهور أعراض أخرى أو بعد إجراء فحوص جسدية وتصويرية دقيقة.

أسباب وعوامل خطر السعال:-

كما ذكرنا فإن السعال مع البلغم يكون مصحوباً بإفراز مواد لعابية تسمى "بلغم" (Phlegm) أو "مخاط" (Mucus).


مصدر هذا اللعاب يكون إما الرئتين (في القصيبات الموجودة داخل الرئتين أو خارجهما) أو من مصدر علوي أكثر، مثل الأنف أو الجيوب الأنفية في الجمجمة.

في هذه الحالة، ينتقل اللعاب إلى الشعب الهوائية، بسبب تأثير قوة الجاذبية، عبر الجزء الخلفي من الحلق.

اسباب السعال مع البلغم:-

مرض فيروسي: من الشائع جدا أن يصاحب السعال مع البلغم الأمراض الفيروسية مثل نزلات البرد أو الأنفلونزا. في هذه الحالة، يحدث السعال عادة بسبب تصريف المخاط من مصدر علوي عبر الجزء الخلفي من الحلق.

التلوث: من الممكن أن يؤدي تلوث الرئتين أو تلوث مجاري التنفس المتصلة بالرئتين إلى السعال مع البلغم. من الأمراض التي نتحدث عنها في مثل هذه الحالة: الالتهاب الرئوي (Pneumonia)، التهاب الشعب الهوائية (Bronchitis)، التهاب الجيوب الأنفية (Sinusitis)، وحتى مرض السل (Tuberculosis).

أمراض الرئة المزمنة: عادة ما يكون السعال مع البلغم مرافقا لأمراض الرئة المزمنة الخطيرة، مثل مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD)، حيث يكون السعال المصحوب بالبلغم أحد أعراض تفاقم المرض أو التلوث الذي أصاب المجاري التنفسية.

الارتداد المعدي المريئي (Reflux): من الممكن أن تسبب أحماض المعدة المرتدة عبر العضلة العاصرة العلوية في المريء، حصول السعال. وغالبا ما يحصل هذا السعال في ساعات الليل بسبب قوة الجاذبية.

تصريف المخاط عبر الجزء الخلفي من الحلق (Post nasal drip): وهو الأمر الذي يسبب الرغبة بتنظيف أو حكّ الحلق. هذه إحدى الحالات الشائعة والواسعة الانتشار.

التدخين: تسبب الأضرار التي تلحق بالمجاري التنفسية والرئتين بسبب التدخين، السعال المزمن والمليء بالمخاط.

خطوره ومضاعفات السعال:-

1_المضاعفات الأكثر شيوعا للإصابة بالسعال تشمل:

2_ألم في الصدر والبطن

3_عدم القدرة على التحكم بالبول (سلس البول خلال السعال)

4_الإرهاق.

5_في بعض الأحيان، يمكن أن تؤدي نوبات السعال إلى الإغماء والفقدان المؤقت للوعي، وذلك بسبب انخفاض العائد الوريدي من الدم إلى القلب نتيجة لارتفاع الضغط الإيجابي في الصدر.

6_من الممكن أن تحدث كسور في الأضلاع حتى لدى الأشخاص الأصحاء بسبب السعال.

هنالك حاجة أيضا، للاشتباه دائما بالأمراض التي تضعف العظام مثل: ترقق العظام (Osteoporosis) والآفات الأخرى ذات الأسباب المختلفة، التي قد تصيب العظام.

كيف نُشخص السُعال:-

كما سبق وقلنا، فإن السعال هو عرض مرضي بحد ذاته وليس مرضا. وعلى الطبيب إجراء فحص جسدي شامل من أجل التعرف على الأعراض الأخرى التي من شأنها أن تساعدنا على تشخيص اسباب السعال.

الفحوص التي من الممكن أن تساعدنا في تشخيص وتحديد اسباب السعال في مثل هذه الحالات هي:

فحص إشباع الدم بالأوكسجين (Oximetry): بواسطة جهاز قياس كهربائي يتم وضعه على أحد أصابع اليد.

فحص أداء الرئتين "القدرة القصوى على النفخ" (Peak expiratory flow rate): أو "قياس التنفس" (Spirometry) الذي يساعد في عملية تشخيص بعض الحالات المرضية كالربو (Asthma) أو أمراض الرئة المختلفة.

فحوص التصوير: الذي من الممكن ان تساعد في تشخيص وتحديد اسباب السعال، هي فحوص تصوير الأشعة السينية للصدر. يتم إجراء هذا الفحص عندما تكون هنالك دلائل على الإصابة بالمرض خلال الفحص الجسدي وفحص الإنصات للرئتين.

فحص مسطح الحلق: للكشف عن بكتيريا الشاهوق (Pertussis)، التصوير المقطعي المحوسب (CT) للجيوب الأنفية في الجمجمة. كذلك، ومن أجل الكشف عن السعال من مصدر علوي، يتم إجراء فحص التسييل الحلقي الخلفي (Post nasal drip)، فحص أداء الرئة، وحتى اختبار الحموضة بالمريء لاكتشاف الارتجاع المعدي المريئي (Gastric reflux).

أهم العلاجات المستخدمه لعلاج السُعال:-

علاج السعال الحاد (Acute):-

يجب علاج المرض المسبب للسعال، معالجة ردة فعل السعال والعوامل المختلفة التي تزيد من حدّة السعال، ومن بينها :

_العقاقير المضادة للفيروسات لعلاج التلوث الفيروسي (نادرا ما تعطى)، والمضادات الحيوية للتلوث البكتيري.

_يمكن إعطاء المريض الذي يعاني من التهاب القصبات (التهاب الشعب الهوائية - Bronchitis) دواء ناهض البيتا (Beta - agonist) للتخفيف من حدّة السعال.

_علاج التسييل الحلقي الخلفي (Post nasal drip) بواسطة عقاقير مضادة للهيستامين (Antihistamine)، والاستيرويدات (Steroids) أو مضادات الاحتقان في الأوعية الدموية.

_علاج ارتجاع المعدة بواسطة عقاقير خفض إنتاج حمض المعدة.

_علاج ردة فعل السعال (Cough reflex)

يتم ذلك من خلال تناول العقاقير التي تؤثر في جذع الدماغ ورفع الحد الأدنى المطلوب لتحفيز خلق السعال، بالطبع بعد استشارة الطبيب.

_السعال المزمن (Chronic):-

_علاج الشاهوق بواسطة المضادات الحيوية للحد من العدوى.

_يمكن علاج السعال المزمن الذي لا مصدر معروف له بواسطة استنشاق مخدر موضعي وسولفات المورفين (Morphine Sulfate) - نادرا.

كيفيه الوقاية من السعال:-

تتمحور عملية الوقاية من السعال حول محاولة الوقاية من مسبباته، ومن أهم هذه الطرق:

_الحفاظ على النظافة الذاتية خلال الشتاء من أجل تقليل احتمالات الإصابة بالأمراض الفيروسية والبكتيرية

_للامتناع عن التدخين، سواء كان بشكل مباشر أو التدخين السلبي

_الوقاية من الملوثات البيئية

_الحفاظ على نظام غذائي صحي لتقوية جهاز المناعة.

روائع فيتامين بي 12(Vitamins B12) وكل ما تريد معرفته عنه :-

 روائع فيتامين بي 12(Vitamins B12) وكل ما تريد معرفته عنه :-

• هو المعروف ب الكوبالامين Cobalamin ، وهو أحد الفيتامينات الذائبة في الماء ( لذا لا يقوم الجسم بتخزينه ) وهو مفتاح من مفاتيح وظيفة المخ والجهاز العصبي حيث يدخل في تصنيع مادة الميلين Mylein ، الذي تغلّف الالياف العصبية Axons

• هذا الفيتامين اكتسب شهرته نتيجة لمرض الانيميا الخبيثة Pernicious anemia(فقر الدم الخبيث)

• لايوجد علي ظهر الارض نبات ولا حيوان ولا بشر يستطيع تصنيع هذا الفيتامين الهام جدا والذي يدخل تقريباً في كل عمليه تمثيل غذائي داخل كل خليه بشريه سوي ( البكتيريا والبكتريا القديمه او أحادية الخلية ) .. كما انه اصعب فيتامين في تصنيعه ( صناعياً ) ويتم ايضاً عن طريق ( التخمر البكتيري )

_ أهم مصادر فيتامين بي 12:-

• اللحوم والسمك والبيض والدواجن ومنتجات الالبان فقط ولكنه يتواجد في الجزء البروتيني من هذه الاطعمة ولا ينفصل عنه الا عن طريق عصارة المعدة
• حالياً يتم اضافته الي بعض المنتجات الغذائية ولكن هناك شكوك حول مدي الاستفادة الفعلية منه

• طبيعياً حوالي 56% فقط منه يتم امتصاصه ( تخيل بقي لو عندك نقص في افراز المعده او بتاخد ادويه كما سنذكر لاحقا ! )

_الكميات المناسبه التي يجب أخذها يوميا من فيتامين بي12:-

• توصي الجمعيات الطبيه العالميه بتناول 2.4 ميكروجرام للاشخاص فوق سن 14 عام يومياً

• لاتوجد تحذيرات بشأن تناول كميات اكبر من ذلك

_أهم وظائف فيتامين بي 12:-

• هذا الفيتامين وظيفتة الرئيسية مختصه بالجهاز العصبي ولذلك فان نقصه يؤدي الي ( الاكتئاب - التعب والوهن - الخمول - ضعف الذاكرة - ضعف عملية التنفس - الصداع - شحوب البشرة ) ولكن أكثر من يعاني من هذه الاعراض ( اذا تناقص لديهم ) هم كبار السن فوق 60 عاماً

• هذا الفيتامين هام جداً في عملية تصنيع كرات الدم الحمراء ( لا تسطيع كرات الدم الحمراء التكاثر بدونه ) ولهذا يستخدم بشكل كبير لمرضى فقر الدم

• هذا الفيتامين هام جداً لتصنيع بعض النواقل العصبية

• هذا الفيتامين يساعد في تصنيع وتنظيم عمل الحمض النووي DNA

• هذا الفيتامين هام لعمليه تصنيع الاحماض الدهنية واستخدامها في الطاقة ، ولذلك ثبت حديثاً ان نقصه يؤدي الي السمنة

• هذا الفيتامين يساعد الجسم في امتصاص حمض الفوليك

• ايضا وظيفته انه يمنع التنميل والخدلان والتهاب الاعصاب ، كما ان نقصه يؤدي الي فقدان الشهية

• نقص هذا الفيتامين يؤدي الي تورم اللسان

• طبقاً لجورنال التغذية ودراسة في عام 2005 ، ( Robilotti ، Sadan ) فان نقصه الشديد يؤدي الي الهوس Mania ، والذهان Psychosis

• هو المضاد الوحيد Antidote للتسمم بمادة السيانيد السامة Cyanide ، حيث يحقن بكميات كبيرة في الوريد وتم اعتماده في 2006 كعلاج للتسمم بالسيانيد

• يستخدم في التشخيص المرضي : لو وجدنا اي شخص في دمه ارتفاع في مستوي هذا الفيتامين بالرغم من أنه ( لا يتناول اقراص منه او لا يتناول طعاما محتوياً عليه بكثرة ) فهذا دليل قاطع علي : اصابه هذا الشخص باحد امراض الكبد العامة ( التهاب الكبد hepatitis - تشمّع الكبد cirrhosis - سرطان الكبد ) - أو سرطان الدم CML

• أيضا اذا وجدنا مستواه مرتفع في دم احد الاشخاص وكان لا يتناول اقراص هذا الفيتامين ولا يكثر من الاطعمة المحتوية عليه في خلال عام من الاختبار ، وكان مدخناً او مدمناً علي الخمور فهذا معناه انه في طريقه لمرض السرطان الناتج عن الكحول والتدخين : يعني شخص مدخن او بيشرب خمر ، وعملنا له اختبار الكوبالمين في الدم ووجدناه طبيعي وبعدها بفترة اقل من عام ، اعدنا الاختبار ووجدناه مرتفع وهو لا يتناول اقراصه 👈 نقوله نبوس ايدك وقف تدخين وخمور ، انت داخل علي سرطان

• غالباً ما تجد رياضيي كمال الاجسام يتناولونه في شكل حقن وذلك لتنشيط العضلات وازالة الالم الناتج عن التدريب ، اضافه لاهميته في عمليه التمثيل الغذائي للاحماض الامينيه ( وهم غالباً ما يتناولون بروتينات )

_العوامل التي تمنع امتصاص فيتامين بي 12من المعده وكيفيه التعامل معها:-

• هذا الفيتامين الهام قد تعرض لظلم شديد من البشر عن طريق شركات الادوية ، حيث ان جميع ( مضادات الحموضة ) : زانتاك وبروتون ولوزيك وجاسيك وغيرها والتي تمنع افراز الحمض المعدي والذي اصلا هو اساسي لعملية ( امتصاص هذا الفيتامين ) : ادي الي نقصه الشديد في اجسام البشر 👈 لا يوجد احد حالياً لا يستخدم ادويه حموضة للاسف

• الجلوكوفاج Glucophage ، وهو احد ادوية علاج السكر ، وتكيس المبايض والتخسيس والذي يستخدم علي نطاق واسع : ايضاً يمنع امتصاص هذا الفيتامين كما يمنع امتصاص حمض الفوليك 👈 يعني اي شخص يتناول الجلوكوفاج فترة طويله لابد ان يتناول حمض الفوليك وفيتامين بي 12 ، او فيتامين بي المركب

• الاشخاص الذين يقومون بعمليات تكميم المعدة Sleeve ، او استئصال جزء منها ( كعلاج للسمنة ) وهي عمليات منتشرة حاليا 👈 يصبح لديهم نقص دائم في هذا الفيتامين

• الاشخاص الذين يعانون من زيادة افراز الغدة الدرقية من النوع المناعي المعروف ب Graves disease ، وأيضاً الذين يعانون من مرض الذئبة الحمراء Lupus ، مرض سيلياك Celiac ، ومرض كرونز Crohns دائما لديهم نقص في هذا الفيتامين 👈 لكن لا احد من الاطباء يقوم بوصفه للمريض كجزء من الخطة العلاجيه الشاملة

• الاشخاص الذين يتناولون الخضروات فقط او الذين لا يجدون اللحوم ، او الذين يقومون بنظام غذائي علي الخضروات فقط 👈 دائما لديهم نقص في هذا الفيتامين

• دائما يعاني من نقصه كبار السن ولكن 👈 لا احد من الاطباء يصفه في خطة علاجه للمرضي كبار السن

• الاشخاص الذين يتناولون الخمور باستمرار لديهم نقص في هذا الفيتامين 👈 امنع الخمور

• هذا الفيتامين لايتم تخزينه في الجسم الا مدة 4 سنوات فقط وبعدها تحدث اعراض نقصه ان لم يتم تناوله 👈 لكن لا احد ينبه علي ذلك

_الشكل الصيدلاني لفيتامين بي12 
وتواجده في الصيدليات :- 

• يتواجد باسمه هكذا : Cyanocobalamin ، كما يتواجد ب 214 ( إسم تجاري ) في جميع انحاء العالم في شكل اقراص وشراب وحقن ومعلق وكبسولات

• غالباً ما يوجد معه الفوليك اسيد وباقي فيتامينات B السبعه الاخرين

• انا لا اوصي بنوع محدد ، فطبقاً للمتاح امامك وفي بلدك فلا فرق ، وعادة فان الاقراص او الكبسولات يتم تناولها بمعدل : قرص واحد يومياً بعد الافطار ، وهناك مدرسة اخري توصي بتناول قرص يومياً لمدة اسبوعين ، ثم قرص كل اسبوع ... والطريقتين صحيحتين

• لو كان هذا الفيتامين جزءاً من اقراص فيتامين بي المركب ( يعني كلهم مع بعض ) فلاضرر من استخدامه يوميا ( مرضي السكر بياخدوه كل يوم عادي )

• اما لو تم استخدامه كحقن في العضل فيطلق علي هذا الاستخدام ( كورس ) وهذا الكورس يتم استخدامه بطرق كثيرة ولكل طبيب مدرسة ( ممكن كورس مكون من 5 حقن ، كل يوم بعد يوم - وممكن كورس مكون من 7 حقن او 10 حقن وايضا كل يوم بعد يوم - وهناك كورس يشمل 10 حقن ، كل اسبوع واحدة ) وجميع هذه الانواع من العلاج صحيحة وتؤدي الغرض . ويتم تكرار هذا الكورس حتي 3 مرات في العام