اللوز ومنقوع اللوز فوائد صحيه رهييبه

اللوز ومنقوع اللوز فوائد صحيه رهييبه :

             

عند نهاية فصل الشتاء وقدوم الربيع تزهر وتزهو شجرة اللوز، إلى أن تنضج الثمار بعد حوالي ستة أشهر من موعد الازهار.

في المراحل المبكرة تكون الثمرة لينة وخضراء وفي بعض بلدان حوض البحر الأبيض المتوسط هناك من يأكل الثمرة وهي ما تزال خضراء، مع قشرتها.

هناك أيضا اللوز البري الذي يحتوي على مادة الاميغدالين- والتي عندما تتحلل في الجسم ينتج حمض سيانيني سام، طعم هذا اللوز مر، ولا ينصح بتناوله إلا بكميات صغيرة.

اللوز العادي له طعم حلو لأن كمية الاميغدالين فيه صغيرة.

فوائد اللوز

فوائد اللوز الصحية عديدة، فهو:

يحتوي على أحماض دهنية غير مشبعة تساعد على خفض الكوليسترول.

غني بالمغنيسيوم، الكالسيوم، فيتامين E والبوتاسيوم، ولذلك يساعد على خفض ضغط الدم وتقوية العظام.

له ميزة موازنة السكر في الجسم وتخفيف الحرقة.

يحسن مرونة الجلد وحتى الحالة المزاجية.

إذا مللتم من وضع الفراولة على الكعك، فيجب أن تعرفوا أنه من الممكن التنويع ووضع اللوز، فهو رائع في زيادة الرغبة الجنسية.

النساء الحوامل يستمتعن بأكل اللوز المحمص لتخفيف الغثيان الذي يصاحب الحمل.

ينصح مرضى السرطان بإدخال اللوز في حميتهم لاحتوائه على كميات كبيرة من الفيتامينات، المعادن، البروتينات، الأحماض الدهنية والمواد الكيميائية النباتية، والتي قد تمنع انتشار السرطان في الجسم.

القيمة الغذائية للوز:

100 غرام من اللوز تحتوي على:

١_54 غرام من الدهون.

٢_255 ملغرام من الكالسيوم.

٣_4.5 ملغرام من الحديد.

٤_800 ملغرام من البوتاسيوم.

٥_100 غرام من اللوز تحتوي على 18.5 غرام من البروتين، ولأنه ليس بروتين كامل فانه لا يشكل بديلا للبروتين من الألبان، اللحوم أو البيض.

بالإضافة الى ذلك، يتميز اللوز باحتوائه على فيتامينات مثل B1، B2، B3 ، E، الزنك وحامض الفوليك، المغنيسيوم والألياف الغذائية.

منقوع له فوائد رهييييييييييييييييييبة

         

نقع (7) حبات لوز في المساء:
وإكلها في الصباح وشرب مائها الذي

نقعت به وشاهد ماذا يحدث بجسمك

يعمل على معادلة وخفض مستوى السكر في الدم

أفضل طريقة لتعزيز مستويات الطاقة

يخفض نسبة الكولسترول الضار فى الدم

يحمي من مخاطر الإصابة بأمراض القلب ويحمي من النوبات القلبية.

ينظم ضغط الدم .

يحمي من خطر الإصابة بالسرطان .

يقوي العظام والأسنان..

حروق الشمس(الوقايه والعلاج)

كيفيه علاج حروق الشمس في المنزل وكيفيه الوقايه من حروق الشمس :

للوقاية من حرق الشمس ينصح باستخدام واقي شمسي بدرجة حماية لاتقل عن 15%، وأن يكون مقاوم للماء حتى يدوم لاطول فترة ممكنة. وفي حال حدوث حروق الشمس لا يمكن فعل الكثير للحد من الضرر الناتج، ولكن ننصحك بوضع كمادات باردة على البشرة واستعمال كريمات مرطبة والاكثار من شرب السوائل وعدم استعمال الصابون لتجنب تهيج البشرة بالاضافة إلى التعامل برفق مع البشرة المتقشرة فالتقشير هو طريقة الجسم للتخلص من طبقة الجلد المتضررة، لذلك سوف تزول آثار الحروق تدريجيا مع الوقت.

نصائح طبيعيه لعمل علاجات منزليه وعلميه لحروق الشمس:

فيما يلي مجموعة من النصائح المنزليّة للتّقليل من الانزعاج المرافق لحروق الشمس:

كمّادات الماء البارد:

 وضع كمّادات من الماء البارد على الجزء المُصاب بهدف التبريد.

مُسكّنات الألم (Pain reliever):

 يُمكن تناول مُسكّنات الألم مثل الأيبوبروفن ( Ibuprofen)، والنابروكسين (Naproxen) لتقليل الألم والانتفاخ، كما تتوفّر بعض مسكّنات الألم الموضعيّة على شكل هلام (Gel).

مغطس الماء البارد مع خلّ التفاح:

 يمكن عمل مغطس من الماء البارد في حوض الاستحمام مع إضافة كوب من خلّ التّفاح (Apple cider vinegar)؛ وذلك لمعادلة درجة الحموضة وتسريع الالتئام، كما يُمكن إضافة زيت البابونج (Chamomile oil) أو زيت الخُزامى (Lavender oil) للتقليل من الألم.

مغطس الماء البارد مع صودا الخبز: 

حيث يتم عمل مغطس ماء بارد في حوض الاستحمام مع إضافة القليل من صودا الخبز (Baking Soda)، وتُترك لمدّة تتراوح بين 15-20 دقيقة، كما يُمكن إضافة كوب من دقيق الشّوفان (Oatmeal) ليساعد على استعادة الترطيب الطبيعيّ للجسم.

تجنّب فتح الفقّاعات (Blisters):

 وفي حال فُتحت يجب تنظيفها بلطف وعناية، ثمّ وضع مرهم يحتوي على مضاد حيويّ، ثمّ تغطيتها بشاش لحين التئامها.

تجنب الكريمات المنتهية بكايين (caine-): 

يُنصح بتجنّب المنتجات الطبيّة المُنتهية بكلمة كايين؛ مثل الكريمات المحتوية على تركيبة البنزوكايين (Benzocaine)، فمن المحتمل أن تتسبّب في حدوث تهيّج وتحسّس الجلد، كما يُمكن أن تُقلّل من كميّة الأكسجين الواصلة للخلايا عن طريق الدّم.

البقاء في الظّل:

 يُنصح بالبقاء داخل المنزل وتجنّب التّعرض لأشعّة الشمس حتّى يتمّ علاج حروق الشمس.

تجنُّب استخدام الصابون والعطور: إذ يُنصح بتجنّب استخدام الصّابون والعطور خلال الحمّام لتفادي جفاف الجلد المحروق من الشمس.

شرب السوائل:

 يجب على المُصاب بحروق الشمس شرب السوائل المختلفة مثل المياه، والعصائر، والسوائل الخاصة بالرّياضة؛ وذلك لتعويض السّوائل وترطيب الجسم الجاف، وبالتلي مساعدته على الالتئام والعلاج.

استخدام الهيدروكورتيزون:

 يُمكن استخدام كريم يحتوي على 1% من مادة الهيدروكورتيزون (Hydrocortisone)؛ للتقليل من الألم، والانتفاخ، والحكّة في الجلد.

وضع الحليب أو اللبن:

 حيث يُساعد وضع الحليب البارد على المنطقة المُصابة بعد غمسه بقطعة قماش على تخفيف الانزعاج وعدم الرّاحة الناتجَين عن حروق الشمس، وذلك من خلال عمل طبقة بروتينيّة على الجلد، كما يُساعد وضع اللبن على تهدئة وتسكين المنطقة المصابة.

فيتامين هـ (Vitamin E):

 يُعرف فيتامين هـ بأنّه مُضادّ للأكسدة (Antioxidant)، كما يُخفّف من الالتهابات النّاتجة عن حروق الشمس عندما يتمّ تناوله عن طريق الفم، بالإضافة إلى إمكانية وضعه على الجلد المُتقشّر بشكل مباشر.

الشاي الأسود (Black tea):

 يحتوي الشاي الأسود المنقوع حديثاً على حمض التّانيك (Tannic acid)، والذي من شأنه أن يسحب الحرارة من الجلد ويعادل درجة حموضة الجلد، كما يُمكن إضافة نبتة النّعناع (Mint) لإعطاء البرودة للجلد.

أكياس الشّاي (Teabags):

 يُمكن وضع أكياس الشّاي المنقوعة بالماء البارد على الجفون المصابة بحروق الشمس؛ وذلك لتقليل الالتهاب وتهدئة المنطقة.

الخيار (Cucumbers):

 يُمكن استخدام المعجون المحضّر من الخيار المبرّد على المنطقة المُصابة بحروق الشمس بما فيها الوجه؛ وذلك لأنّ الخيار يُعدّ مُضاداً للتأكسد، ولما له من قدرة في تسكين الألم، والتّخفيف من تقشير الجلد.

البطاطا (Potatoes):

 يُمكن وضع البطاطا المسلوقة والمهروسة بعد تبريدها على المناطق المصابة بحروق الشمس، لتسحب الحرارة وتقلّل الألم.

نشا الذّرة (Cornstarch): 

يُلطّف ويُخفّف من الألم عند وضعه على المنطقة المصابة بعد خلطه مع الماء.

المحافظة على درجة حرارة المنزل منخفضة:

 يُنصح ببقاء المنزل مُبرّداً سواء باستخدام المكيّف أو المراوح؛ وذلك للتبريد على الحروق.

زيت جوز الهند (Coconut oil):

 حيث يُستخدَم زيت جوز الهند كمرطّب للبشرة كمرحلة ثانويّة بعد استخدام التهدئة الأوليّة للحرق.

نبات الألوفيرا (Aloe Vera):

 يُمكن استخدام العصارة الهلاميّة الناتجة عن قطع جزء من النّبات النّضر بوضعها مباشرة على المنطقة المُصابة بحرق الشمس؛ حيث تُخفّف وتُلطّف من شعور الوخز والألم الموجود، كما يُمكن استخدام الهلام المكوّن من 100% من الصّبار والمتوفر بالصّيدليّات.

شاي البابونج (Chamomile Tea): تُستخدم قطعة قماش أو منشفة مبلّلة بشاي البابونج المنقوع والمُبرّد مُسبقاً بشكل مباشر على مكان الحرق لتلطّفه.

ارتداء الملابس الفضفاضة:

 تجنّب الملابس الضّيقة والملامسة للجلد، وارتداء الملابس الواسعة الفضفاضة، والمصنوعة من الألياف الطبيعيّة مثل القطن؛ بحيث تُعطي فرصة للجلد ليتنفّس ويتعافى من حروق الشمس.

استخدام المرطّبات (Moisturizer): يُنصح باستخدام مرطّبات الجلد المُخصّصة للبشرة الحسّاسة؛ أي الخالية من الرّوائح والصبغات باستمرار على المنطقة المصابة بحروق الشمس، وذلك للتقليل من فرصة تقشير الجلد.

الوقاية من حروق الشمس:
يُنصح بالقيام بالتدابير الآتية للوقاية من الإصابة بحروق الشمس:

١_تجنّب التعرّض لأشعة الشمس القويّة في الفترة الممتدة بين الساعة العاشرة صباحاً والرابعة عصراً.

٢_ارتداء الملابس المناسبة عند الخروج من المنزل للحماية من الشمس؛ بحيث تُغطّي الجسم بالكامل مع ارتداء قبعة ذات حواف عريضة.

٣_استخدام الواقيات الشمسية (Sunscreen) بكميّات كافية على أجزاء الجسم المعرّضة للشمس بشكل مباشر، وذلك قبل الخروج من المنزل بخمس عشرة دقيقة إلى ثلاثين دقيقة، وإعادة وضعه كل ساعتين أو أقلّ في حالة السّباحة أو التعرّق.

٤_ارتداء النظارة الشمسيّة لحماية العيون من أشعّة الشمس فوق البنفسجيّة.

٥_الانتباه للأدوية التي تزيد من حساسيّة الجسم للشمس؛ ومن الأمثلة عليها بعض أنواع المضادّات الحيويّة (Antibiotics)، ومضادّات الهستامين (Antihistamines)، وبعض مضادّات الاكتئاب (Antidepressants)، وبعض أدوية خفض الكوليسترول (Cholesterl-lowering).

٦_تجنّب مُنتجات تلوين وتسمير الجلد بالسّفع الشّمسي (Tanning).

برنامج رائع جدا لتعلم اللغه الانجليزيه (دولينجو)(Doolingo)

برنامج رائع جدا لتعلم اللغه الانجليزيه (دولينجو)(Doolingo): 

هذا التطبيق الرائع يمكن أن تقوم بتحميله على الأجهزة التي تعمل بأنظمة أندرويد، iOS وويندوز. ومع دولينجو ستتمكن من إتقان اللغات التالية ومن دون ان تواجهك أية مشكلة: الإسبانية، الفرنسية، الألمانية، البرتغالية، الإيطالية، الإرلندية، الهولاندية، الدنماركية، السويدية، التشيكية، اليونانية، الهنجارية، الهندية، الاندونيسية، الكورية، البولاندية، اليابانية، الروسية، الصينية، التركية، الأوكرانية، الفياتنامية والإنكليزية.


يمتاز هذا البرنامج بكثير من الميزات القويه والسهله
حيث يسمح لمستخدميه الاستفاده من جميع ميزاته بسهوله ويسر
ومن مميزات هذا البرنامج أنه:
_يحدد مستوى مستخدمه ومدى ما يملك من  قدرات في اللغه الانجليزيه ويحدد معه من أين يبدأ
_  التفاعل مع مستخدمه بالصوت وشرح الكلمات بشكل سلس وسهل جدا
_ وجود مراحل كثيره ومتعدده تناسب جميع المستويات .كما أنها تتطور قوه المراحل مع كل مره يتجاوز فيها المستخدم  مرحله معينه من مراحل البرنامج
_يحتوي على إختبارات تقييمه لتحديد المستوى الذي وصل له مستخدم البرنامج
_يمكن عمل مجموعه مكونه من أكثر من شخص لخوض نقاشات تدريبيه
_ يمكن التعلم بواسطه هذا البرنامج أكثر من لغه عالميه

لتحميل هذا التطبيق الرائع انقر هنا 

كيفيه العنايه بمريض السكري وكيفيه العنايه باقدام مريض السكري

كيفيه العنايه بمريض السكري  وكيفيه العنايه باقدام مريض السكري : 

إن العناية بمريض السكري تتطلب جهود فريق مؤلف من المريض، الطبيب، الممرض، المثقف الصحي، أخصائي التغذية والصيدلي واخرين، ولاشك أن المريض هو محور هذا الفريق. يجب على المريض أن يتعلم ما الذي يجب فعله للعناية الجيدة بمرض السكري

هناك ثلاثة أسس رئيسة للعناية بمريض السكر هي:
1. أشياء يجب القيام بها يومياً.

2. أشياء يجب أن يفحصها الطبيب في كل زيارة.

3. أشياء مشتركة بين المريض والطبيب تجرى مرة واحدة أو مرتين سنوياً.

ولابد من الاحتفاظ بسجل يومي لنتائج اختبارات سكر الدم لأن هذه المعلومات سوف تساعد على معرفة الطريقة الأمثل لتحقيق أهداف الرعاية الصحية عند مريض السكر
هناك اشياء يجب أن يقوم بها مريض السكري يومياً وهي:

1. اتباع خطة الغذاء الصحي التي وضعها الطبيب أي الالتزام بالحمية تماماً، وأكل الوجبات والوجبات الخفيفة بنفس الوقت تقريباً كل يوم.

2. ممارسة النشاط الجسدي بما مجموعه 30 دقيقة يومياً، ويمكن استشارة الطبيب لمعرفة أفضل النشاطات المناسبة للمريض.

3. تناول دواء السكر بنفس الوقت يومياً.

4. فحص سكر الدم يومياً وتسجيل النتيجة على سجل السكري الخاص بالمريض، مع الاتصال بالطبيب إذا كانت القيم عالية جداً أو منخفضة جداً على مدى 2-3 أيام.

5. فحص القدمين يومياً للبحث عن الجروح، النفطات، التقرحات، التورمات، الاحمرار وأذية الأظافر.
( كيفيه العنايه باقدام مريض السكري:
تأثير السكري على الأقدام:

مرض السكري يؤثر على صحة الأقدام بطريقتين : يسبب تضيق في جدار الأوعية الدموية ، ويحدث تلف في الأعصاب نتيجة لزيادة نسبة السكر في الدم ، الشعور بالوخز أو خدران الأقدام ، يدل هذا على حدوث تلف في الأعصاب ، وقد يسبب للمريض ضعف في شعور الألم ، أي يعني عند حدوث جرح بسيط في القدم ، فهو لا يشعر بالألم ، أما بالنسبة لتضيق الأوعية الدموية ، فعند تضيقها تقل نسبة الدم التي تغذي الأقدام ، وبالتالي تقل كمية الأوكسجين الواصل إليها ، فهي تسبب ضعف في إلتئام الجروح .

الوقاية من مشاكل الأقدام

وجود العناية والإهتمام بمريض السكري ، من حيث تنظيم غذائه ، وممارسة الرياضة بإستمرار ، هذا سوف يحسن من مستوى السكر في الدم ، وعدم أو تأخر تعرضه لمشاكل في قدمه.

 

 يجب على مريض السكري مايلي :

العناية بأقدامه : بغسلها يومياً وباستمرار بالماء الدافئ ، وتقليم الأظافر .

ارتداء الأحذية المناسبة : لا بد من أن تكون أحذية صحية ومناسبة ، وينبغي ارتداء أيضاً الجوارب .

التأكد من عدم وجود إصابات أو جروح في القدم ، وعدم المشي بدون أحذية ، لتفادي حدوث أي إصابات في القدم .

الإقلاع عن التدخين : فهو ممكن أن يؤدي إلى نقص التروية بالأوكسجين للقدم .

العناية والإهتمام اليومي بالقدم

يساعد الفحص اليومي للأقدام بالنسبة لمريض السكري ، المحافظة على أقدامه وهو يتم كالآتي :

فحص الأقدام يومياً .

فحص أصابع القدمين .

البحث عن الجروح أو الخدوش الصغيرة ، أو عن أي تورم ومعالجته على الفور .

استخدام مرآة صغيرة ، إذا كان المريض لايستطيع النظر إلى باطن قدمه ).

6. تنظيف الأسنان بالخيط مع العناية باللثة يومياً.

7. الامتناع عن التدخين والكحول لأن التدخين يبطئ جريان الدم إلى القدمين والساقين ويجعل التقرحات والأخماج صعبة الشفاء، إضافة بالطبع لمخاطره المعروفة على القلب والأوعية الدموية.

ويجب التنويه إلى ضرورة أن يحمل مريض السكري دوماً بطاقة، سواراً أو هوية خاصة تبين أنه مصاب بالسكري إضافة إلى المعلومات التي تساعد على إسعافه في حالات الإغماء

هناك اشياء يجب أن يفحصها الطبيب عند كل زياره:

1. مراجعة سجل نتائج تحاليل سكر الدم.

2. وزن المريض.

3. قياس ضغط الدم.

4. مراجعة خطة أدوية السكر.

5. فحص القدمين خاصة فيما يتعلق بفحص أعصاب وشرايين القدمين.

6. خطة النشاط الفيزيائي والتمارين الرياضية.

7. خطة الطعام.

8. الشدة النفسية: يجب تعليم المريض الطريقة الأمثل للتعامل مع الكروب، الشدات النفسية والضغوطات اليومية.

9. التدخين: مساعدة المريض على إيقاف التدخين إذا كان مدخناً.

هناك اشياء يجب أن يفعلها الطبيب أو المريض مرتين سنويا :
1. فحص هيموغلوبين A1C: ويجرى مرتين سنوياً على الأقل، وهو ضروري لمعرفة معدل ضبط سكر الدم الوسطي خلال الشهور الثلاثة الماضية.

2. شحوم الدم:

الكولسترول: الهدف المرجو أقل من 100 ملغ/دل.

البروتينات الشحمية منخفضة الكثافة LDL: الهدف أقل من 130 ملغ/دل.

البروتينات الشحمية عالية الكثافة HDL: الهدف عند الرجال أكثر من 35 ملغ/دل وعند النساء أكثر من 45 ملغ/دل.

الغليسيريدات الثلاثية: الهدف أقل من 150ملغ/دل.

إن نتائج هذه التحاليل سوف تساعد على وضع خطة للوقاية من النوبات القلبية والسكتات الدماغية.

3. تحاليل الوظيفة الكلوية: فحص البول بحثاً عن البروتين، وفحص الدم (الكرياتينين، البولة، حمض البول) بحثاً عن نواتج تحطم البروتين. إن نتائج هذه التحاليل سوف تساعد على المحافظة على الكلية وعملها بشكل جيد.

4. فحص العين بعد التوسيع، حيث تستخدم قطرة موسعة للحدقة (المنطقة المركزية السوداء من العين)، ويفحص قعر العين سنوياً للبحث عن مشاكل الشبكية وكشفها قبل أن تحدث الأعراض عند المريض.

5. فحص الأسنان مرتين سنوياً عند طبيب الأسنان.

6. إعطاء لقاح الإنفلونزا سنوياً لأن الإصابة بالإنفلونزا عند مريض السكري قد تكون خطيرة جداً.

الفوائد الرهيبه لثمره الليمون للبشره وإزاله رائحه العرق

الفوائد الرهيبه لثمره الليمون للبشره وإزاله رائحه العرق:

إنّ من أهمّ الوصفات الطبيعيّة تلك التي تحتوي على الليمون، فاستخدامات الليمون لا تقتصر فقط على إضافة نكهات إلى الطعام بل هو يستخدم للوصفات الجماليّة بسبب مفعوله السحري على الوجه، فهو يعمل على محاربة وعلاج علامات التقدّم في السنّ مثل التجاعيد، وإزالة الرؤوس السوداء، والتخلّص من الزيوت الزائدة في البشرة الدهنيّة، بالإضافة إلى أنّه يعمل على ترطيب البشرة والحفاظ على نعومتها، ويعتبر الليمون من الثمار الغنيّة بالفيتامينات المهمّة مثل فيتامين، د وفيتامين ب، بالإضافة إلى عدد من العناصر الأخرى مثل الكربوهيدرات والبروتينات وبعض المركبات المعدنيّة، وهو من الثمار المشهورة والموجودة في كلّ منزل.

من أهم مكونات ثمره الليمون:

يعتبر الليمون من أغنى الثمار بفيتامينات ب وج، من الأمثلة على فيتامينات ب فيتامين ب2 أو الريبوفلافين وهو مهم لتكوين كريات الدم الحمراء وإنتاج الأجسام المضادة، وكذلك فيتامين ب3 أو النياسين الذي يؤدي نقصه إلى الإصابة بمرض البلاجرا. وأيضاً يحتوي الليمون على مواد كربوهيدراتية وعدد من المركبات المعدنية مثل الكالسيوم والبوتاسيوم. أما من ناحية فيتامينات ج فهي مهمة لصحة العظام والأسنان واللثة

فوائد الليمون للبشرة:

    يستخدم في معالجة بهتان البشرة، ويعمل على إعادة النضارة لها.
    يعمل على تفتيح البشرة وتنظيفها من الشوائب.
    يستخدم لعمليات شدّ البشرة وتصفيتها.
    يعمل على ترطيب البشرة وزيادة نعومتها.
    يستخدم للتخلّص من الجلد الميت.
    يقول بعض العطارين إنّ لعصير الليمون فوائد في القضاء على علامات القلق والتوتر.
    يحمي البشرة من أشعّة الشمس الضارّة وآثار الأتربة عن الوجه لاحتوائه على فيتامين B.
    يفيد البشرة الدهنيّة في أنّه يعمل على القضاء على الالتهابات ويساعد في تقليل الزيوت وفتح المسام، وتنقية البشرة والحفاظ على نضارتها عن طريق القضاء على الأوساخ والميكروبات الموجودة على البشرة.


خلطات الليمون للبشرة:

للحصول على مفعول أفضل لليمون يمكن أن يضاف إليه مواد اخرى مثل: الخيار، أو الطماطم، أو الحليب بكميات وطرق مختلفة ومتناسقة، وللاستفادة من الليمون يمكن عمل الخلطات التالية:

 ١_ خلط عصير الليمون مع القليل من السكر وفرك الوجه به بلطف، ثمّ غسله جيّداً وترطيب الوجه بعده بقليل من زيت اللوز، وتساعد هذه الخلطة على التخلّص من الجلد الميّت.
  ٢_مزج عصير الليمون مع عصير الخيار، ودهن الوجه بالخليط لمدّة خمس دقائق، ثمّ غسله بالماء البارد، وهذا الخليط يستخدم لمعالجة بهتان البشرة وإعادة النضارة إليها.
 ٣_مزج عصير الليمون، مع عصير الطماطم، والقليل من دقيق الشوفان، ووضع الخليط على الوجه لمدّة تتراوح بين عشر دقائق إلى ربع ساعة ثمّ غسل الوجه، وتستخدم هذه الوصفة للحصول على بشرة أفتح وأنظف ووجه نضر.
 ٤خلطة الليمون مع الحليب لشد البشرة وتصفيتها، حيث يوضع ماسك من عصير الليمون والحليب على الوجه لمدّة عشر دقائق، ثمّ غسله بماء فاتر.

فوائد الليمون لإزالة رائحة العرق:

    يحد من الروائح الكريهة لعدة ساعات.
    يغلق مسامات البشرة المفتوحة.
    يتخلص من سموم الجسم دون روائح كريهة.
    يحد من الالتهابات والتقرحات.
    يتخلص من البكتيريا.
    يمنح الجسم الرائحة الجميلة اللطيفة.
    يمنح البشرة النعومة الخيالية.


طرق استخدام الليمون لإزالة العرق:

البشرة العادية

    نقسم ليمونة حامضة من المنتصف.
    نفرك نصف ليمونة على المنطقة المرادة.
    نترك الليمون الحامض على البشرة حتى يجف.
    نغسل الليمون عن البشرة بالماء.
    نكرر العملية مرة في اليوم.


البشرة الحساسة

    نعصر نصف ليمونة.
    نخلط عصير الليمون، مع نصف كوب من الماء.
    نضع قطنة في خليط الماء والليمون، ثمّ نضعها على مكان العرق.
    نترك الليمون على البشرة لمدّة عشر دقائق.
    نغسل البشرة بالماء.
    نكرر العملية مرة في اليوم.


الليمون وزيت الأطفال

    نفرك الليمون على منطقة الإبط.
    نضع زيت الأطفال بعد وضع الليمون بأقل من دقيقة.


الليمون وماء الورد

المكوّنات:

    ليمونة مبروشة.
    فنجان من ماء الورد.
    كوب ماء.
    ملعقتان صغيرتان من عشبة البشمة المطحونة.
    عشر غرامات من الجليسرين.


طريقة التحضير:

    نضع ماء الورد في بخاخ.
    نضيف إلى البخاخ جميع المكوّنات الأخرى.
    نرج البخاخ حتى تختلط جميع المكوّنات.
    نرش من الخليط على المناطق التي يحدث فيها العرق.


نصائح عامه للتخلص من رائحة العرق:

    الاستحمام يومياً، أو عدّة مرات في اليوم.
    ارتداء الملابس النظيفة.
    عدم ارتداء الملابس بعد خلعها مرة أخرى من غير غسيل.
    تجنب ارتداء حذاء ضيق.
    عدم ارتداء الحذاء فترة زمنية طويلة.
    تجنب العوامل المسببة للعرق؛ مثل: الغضب والإجهاد، والتوتر.
    ارتداء الملابس المناسبة التي تمتص العرق؛ مثل: الملابس المصنوعة من القطن.
    تناول كميات كبيرة من الماء لطرد السموم من الجسم.
    التقليل من المشروبات المنبهة.
    تدليك منطقة التعرق بالكحول.

    ملاحظة هامه: يفضل استخدام المواد الطبيعية لإزالة رائحة العرق أكثر من المواد الصناعية الكميائية، وذلك لأن كثرة تعرض البشرة للمواد الكيميائية يلحق بها الضرر.

(كل ماتريد معرفته عن مرض الحصبه)

(كل ماتريد معرفته عن مرض الحصبه)

هو، بالأساس، التهاب في المسالك الهوائية التنفسية يسبّبه فيروس معدٍ جدا.

من بين الأعراض التي ترافق مرض الحصبة: السعال، الزكام، تهيّج العينين واحمرارهما، أوجاع في الحلق، ارتفاع درجة الحرارة وطفح بشكل بقع حمراء تظهر على الجلد.

قد يكون داء الحصبة خطيرا جدا إلى درجة إنه قد يسبب الموت لدى الأطفال الصغار جدا. وتشير التقديرات إلى إن نحو 30 - 40 مليون حالة من مرض الحصبة تحدث سنويا في مختلف أنحاء العالم، ونحو مليون شخص يموتون من جرّائه سنوياً.

اللقاح ضد الحصبة فعّال جدا ويمنع ظهور داء الحصبة. لكن الكثير من برامج التلقيح تعاني من نواقص جمة في بقاع مختلفة من العالم، إذ تفيد مراكز مكافحة الأمراض والوقاية في الولايات المتحدة الأمريكية (Centers for Disease Control and Prevention - CDC) بحصول ارتفاع مستمر في عدد حالات الإصابة الجديدة بمرض الحصبة. هذا مع العلم بأن داء الحصبة ينتشر بسرعة فائقة بين الأشخاص الذين لم يحصلوا على اللقاح ضد داء الحصبة.

علامات وأعراض مرض الحصبه:

اعراض الحصبةتشمل الأعراض المصاحبة لمرض الحصبة ظهور طفح في الجلد يتكوّن من بقع كبيرة حمراء اللون

الأعراض المصاحبة لمرض الحصبة تظهر بعد 10- 12 يوما من التعرّض للفيروس.

ماهى أعراض الحصبة؟
تشمل أعراض مرض الحصبه التالي:

- الحمّى (Fever)

- السعال الجاف (Dry cough)

- الزكام وإفرازات مخاطية غزيرة من الأنف

- التهاب الملتحمة (Conjunctivitis)

- أرجية (حساسية) زائدة للضوء

- ظهور نقاط صغيرة بيضاء اللون، ذات مركز أبيض / مُزرَقـّة تظهر، عادة، داخل الفم، في الجهة الداخلية من الخدّين، وتدعى بُقـَع كوبليك (Koplik's Spots)

- ظهور طفح في الجلد يتكوّن من بقع كبيرة حمراء اللون تتداخل أحيانا في بعضها البعض.

مسار فيروس داء الحصبة:

داء الحصبة يبدأ، غالبا، بظهور حمّى بسيطة حتى متوسطة، ترافقها أعراض أخرى مثل: سعال متواصل، زكام، تهيّج في العينين واحمرارهما (التهاب الملتحمة) وأوجاع في الحلق. بعد يومين أو ثلاثة تبدأ بقع كوبليك بالظهور، وهي العلامة الأكثر وضوحا على الإصابة بداء الحصبة.

بعد ذلك، ترتفع درجة حرارة الجسم أكثر، حتى تصل أحيانا إلى 40 أو 40.5 درجة مئوية. بالمقابل، يبدأ الطفح المتمثل بالبقع الحمراء الكبيرة بالظهور، عادة تبدأ في منطقة الوجه، على طول خط الشعر وما وراء الأذنين.

بعد ذلك يثير الطفح حكّة بسيطة، تبدأ بالنزول الى أسفل منطقة الصدر والظهر، وفي النهاية إلى ما تحت الفخذ وحتى أخمص القدم. بعد مرور أسبوع، تبدأ الأرجية بالاختفاء بنفس المسار الذي جاءت منه.

أسباب وخطوره مرض الحصبة:

اسباب الحصبة:

العامل المسؤول عن نشوء مرض الحصبة هو فيروس. فيروس الحصبة هو فيروس معدٍ جدا، حتى أنه إذا أصيب شخص ما بهذا الفيروس، فسوف ينقل مرض الحصبة إلى ما يقارب 90% من الذين حوله، من غير الملقـّحين ضد الفيروس، وسيصابون بداء الحصبة. يعيش هذا الفيروس في الجيوب الأنفية وفي الفم لدى الطفل أو البالغ، المصاب بداء الحصبة. والشخص المصاب بداء الحصبة يمكن أن ينقله إلى من حوله في فترة تتراوح بين أربعة أيام قبل ظهور الطفح حتى أربعة أيام بعد ظهوره.

عندما يسعل الشخص المصاب بداء الحصبة، يعطس أو يتكلم، تنتشر قطرات صغيرة من اللعاب الحاملة للفيروس في الهواء، وهكذا يمكن أن يستنشقها كل من يتواجد في المكان نفسه.

كما يمكن لهذه القطرات الحاملة للفيروس أن تتساقط على أسطح أماكن تحيط بالشخص المصاب، حيث يبقى الفيروس فعّالا ومعديا لمدة تصل حتى 4 ساعات. وهكذا يمكن حدوث العدوى بالفيروس عن طريق إدخال الأصابع إلى داخل الفم أو الأنف بعد لمس السطح الملوّث بالفيروس.

عند دخول الفيروس إلى الجسم، يبدأ بالتكاثر في خلايا النسيج المخاطية في الحنجرة والرئتين. بعد ذلك ينتشر الفيروس في كل أنحاء الجسم، بما في ذلك الجهاز التنفسي والجلد.

داء الحصبة معدٍ جدا. أي اتصال مع شخص حامل للفيروس يمكن أن يسبب الإصابة بداء الحصبة لدى الأشخاص غير الملقـّحين ضد الفيروس. وتؤكد مراكز مكافحة الأمراض والوقاية في الولايات المتحدة الأمريكية أن عدد حالات الإصابة بمرض الحصبة يزداد باستمرار، وخاصة بين الأشخاص غير الملقـّحين ضد الفيروس.

إذا كان شخص ما قد أصيب من قبل، في الماضي، بمرض الحصبة، فإن جسمه ينتج أضدادا (Antibodies) في جهاز المناعة لمحاربة التلوّث، ما يعني إنه لا يمكن أن يصاب بالحصبة مرة ثانية.

داء الحصبة أكثر انتشارا في الدول النامية، وخاصة في المجتمعات التي تعاني من النقص في فيتامين أ (Vitamin A) بسبب سوء التغذية (Malnutrition).

مضاعفات الحصبة:

مضاعفات الحصبة يسبب مرض الحصبة التهابات الأذنين لدى واحد من كل 10 أطفال يصابون به

تستمر الإصابة بمرض الحصبة مدة تتراوح بين 10 أيام إلى 14 يوما. وفي مناطق معينة من العالم، يُعتبر داء الحصبة قاسيا جدا، حتى إنه قد يكون مميتا. أما في الدول المتطورة فالحال مختلف تماما، إذ إن المصابين بالحصبة يعانون من مرض شديد، لكنهم يتعافون منه تماما.

وفي كل الأحوال، تشمل مضاعفات الحصبة، عادة:

التهاب الأذنين (Otitis): يسبب مرض الحصبة التهابات الأذنين لدى واحد من كل 10 أطفال يصابون به.

التهاب السحايا (Meningitis): واحد من كل ألف مصاب بداء الحصبة، تقريبا، قد يصاب بالتهاب السحايا، وهو التهاب يصيب الدماغ جرّاء عدوى فيروسية (Viral infection) تسبّب القيء، الاختلاج (Convulsion) والتشنج (Spasm) كما قد تؤدي، في حالات نادرة، إلى غيبوبة (Coma).

قد يظهر التهاب السحايا خلال وقت قصير بعد ظهور الحصبة، وقد يظهر بعد ذلك ببضع سنوات، في سن المراهقة نتيجة لعدوى فيروسية بشكل بطيء. إلتهاب السحايا الذي يظهر لاحقا، والذي يسمى "الْتِهابُ الدِّماغِ بحَسَبِ داوسون" (Dawson's encephalitis)، هو ظاهرة نادرة جدا.

التهاب رئوي (Pneumonia): واحد من كل 15 مصابا بداء الحصبة سوف يصاب بالتهاب رئوي، قد يكون مميتا.

إسهال (Diarrhea) وقيء: مضاعفات كهذه هي أكثر انتشارا لدى الأطفال والرضع.

التهاب الشعب الهوائية (Bronchitis)، التهاب البلعوم (Pharyngitis) أو الخُناق (Diphtheria): قد يؤدي مرض الحصبة إلى الإصابة بالْتِهابُ الحَنجَرة (Laryngitis) أو التهاب الغشاء المخاطي في الجوانب الداخلية من القصبات الهوائية الرئيسية في الرئتين .

اضطرابات الحمل: على النساء الحوامل توخي الحذر الشديد في كل ما يتعلق بداء الحصبة والحرص الشديد على عدم التعرض للفيروس لأن ذلك قد يؤدي إلى الإجهاض أو الابتسار/ الخِداج (Premature birth) أو إلى ولادة أطفال قليلي الوزن عند الولادة (Birth weight).

انخفاض عدد صفائح الدم (Thrombocytes): قد يؤدي داء الحصبة إلى انخفاض في عدد صفائح الدم، وهي خلايا الدم الضرورية لتخثّر الدم (Coagulation).

كيفيه تشخيص مرض الحصبة:

باستطاعة الطبيب المُعالِج تشخيص مرض الحصبة طبقا للأعراض الواضحة التي تصاحب داء الحصبة، مثل الطفح، النقاط البيضاء ذات المركز الأبيض/ الأزرق الفاتح في داخل الفم في الجهة الداخلية من الخد، والتي تسمى أيضا نقاط كوبليك (Koplik's Spots).

وقد يحتاج الطبيب في بعض الأحيان إلى فحص عينة من الدم حتى يتأكد من أن سبب الطفح هو داء الحصبة فعلا.

ماهو علاج الحصبة:

لا يوجد علاج يساعد في التخلّص من داء الحصبة عندما يكون داء الحصبة في مرحلته الفعّالة. لكن، بالإمكان إعطاء الرضع غير الملقحين ضد الفيروس اللقاح (Vaccine) بعد نحو 72 ساعة تقريبا من التعرض إلى الفيروس، بغية تزويدهم بالمناعة الضرورية ضد الفيروس.

النساء الحوامل، الأطفال والأشخاص ذوو جهاز المناعة الضعيف الذين تعرضوا لفيروس الحصبة يمكنهم أن يحصلوا على حُقن البروتينات (الأضداد - Antibodies) التي قد تساعد في محاربة الفيروس. اللقاح يدعى مصل مناعي على أساس الغلوبولين (Globulin). هذه الحقنة تعطى على مدار 6 أيام من لحظة التعرض إلى فيروس الحصبة، إذ تستطيع هذه الأضداد أن تساعد في منع الإصابة بداء الحصبة أو تخفف من حدة الأعراض المرافقة لداء الحصبة.

إذا كانت الإصابة بمرض الحصبة مصحوبة بإصابة، أيضا، بعدوى جرثومية (Bacterial Infection)، مثل الالتهاب الرئوي (pneumonia) أو التهاب الأذن (Otitis)، فقد يقرر الطبيب المعالج المعالجة بواسطة مضادات حيوية (Antibiotics). أما الأطفال الذين يضطرون إلى الرقود في المستشفى من جراء الإصابة بمرض الحصبة سوف يتحسنون فور تناول دواء غني بفيتامين أ (Vitamin A).

ولأن داء الحصبة معدٍ جدا، فإن عزل المصاب به يمكن أن يشكل إجراء علاجيا إضافيا في مواجهة داء الحصبة، إذ يتم عزل المريض لمدة تمتد من 4 أيام قبل ظهور الطفح وحتى 4 أيام بعد ظهوره، كما يفضل أن لا يعمل المصابون بالحصبة قرب أشخاص آخرين خلال هذه المدة الزمنية.

بالإضافة إلى ذلك، من المفضل أيضا أن يتم إبعاد المصاب بالحصبة عن الأشخاص المحيطين، مثل الأخوة والأخوات غير الملقحين ضد فيروس الحصبة.

كيفيه الوقاية من الحصبة:

الوقاية من الحصبة10% من الذين يحصلون على اللقاح، عادة، يعانون من الحمّى لمدة تتراوح بين 5 أيام إلى 12 يوما بعد تلقيه

التطعيم ضد داء الحصبة يعطى، بشكل عام، كلقاح مدمج في "تطعيم ثلاثي" (MMR) يشمل، أيضا، لقاحين ضد مرضيّ الحصبة الألمانية / الحُمَيْراء (Rubella) والنكاف (Mumps). هذا اللقاح مكوّن من التركيبة الأكثر فعّالية ومأمونية لكل واحد من هذه التطعيمات. يتم إنتاج اللقاح عن طريق تناول الفيروس المسؤول عن نشوء مرض الحصبة من حنجرة شخص مصاب بداء الحصبة، وجعله يتكاثر في خلايا جنين الدجاج في المختبر.

عندما يُعطى فيروس الحصبة المجدد لطفل في إطار التطعيم الثلاثي MMR، فإنه يتكاثر مسببا عدوى غير ضارة، حتى قبل أن يحاول الجهاز المناعي القضاء عليه. هذه العدوى غير الضارة تؤدي إلى تكوين مناعة ضد فيروس الحصبة لدى 95% من الأطفال لمدى الحياة.

ولكن، من المفضل إعطاء وجبة ثانية للقاح مرّة ثانية لكي يتم تطعيم الآخرين (الـ 5%) الذين لم يكوّنوا مناعة في التطعيم الأول، ولتحفيز جهاز المناعة ضد داء الحصبة لدى الـ 95% الآخرين.

ماهى الأعراض الجانبية للتطعيم؟
الغالبية الساحقة من الذين يحصلون على اللقاح ضد مرض الحصبة لا يواجهون أية أعراض جانبية. لكن 10% من الذين يحصلون على اللقاح، عادة، يعانون من الحمّى لمدة تتراوح بين 5 أيام إلى 12 يوما بعد تلقي اللقاح، فيما يصاب 5% تقريبا بطفح خفيف. أقل من شخص واحد من بين مليون يمكن أن تظهر لديهم ردة فعل أرجية (Allergic reaction) للقاح.

في الماضي، كان يعتقد بأن الأشخاص الذين يعانون من أرجية / حساسية (allergy) للبيض لا يمكنهم تلقي اللقاح الذي مصدره من جنين الدجاج، مثل التطعيم ضد الحصبة. ولكن ثبتت عدم صحة هذا الاعتقاد. فالأشخاص الذين لديهم أرجية للبيض يمكن أن يتلقوا اللقاح ضد الحصبة واللقاح الثلاثي MMR بأمان.

ألم الأذن (أسبابه وأنواعه وتشخيصه وطرق علاجه الدوائيه والطبيعيه)

ألم الأذن (أسبابه وأنواعه وتشخيصه وطرق علاجه الدوائيه والطبيعيه)

ألم الأذن هو حالة شائعة، في الأساس لدى الأطفال. قد ينبع ألم الاذن من التهاب تركيبات الأذن المختلفة أو قد يكون ألماً من مكان آخر، بشكل عام يكون مصدره البلعوم أو الغدة الدرقيه (Thyroid gland). بالرغم من أن تشخيص ألم الأذن الحاد سهلا، إلا أن ألم الأذن المزمن أصعب للتشخيص ويشكّل تحديا للطبيب المعالج.

قد تنبع ألام الأذن من عدة مشاكل في تركيبات الأذن المختلفة. في الغالب، تكون ألام الأذن نتيجة لإلتهاب الأذن الخارجية (الصيوان) أو التهاب الأذن الوسطى.

ألام الأذن الأكثر شدة والمترافق بانعدام النتائج في فحص الإذن بواسطة جهاز تنظير ذاتي (autoscope) – يمكن أن يكون ناجما عن تلوث بفيروس الهربس. في حالة التلوث بفيروس الهربس يكون بمقدورنا رؤية نفطات (Blister) صغيرة على قناة الأذن الخارجية.

قد يدل الم الاذن المستمر المترافق بإفرازات قيحية من الأذن على التهاب العظم والنقي (osteomyelitis) لعظام قاعدة الجمجمة، أو حتى عملية تطور ورم خبيث في هذه العظام.

من المهم الاشارة إلى وجود أسباب عديدة لألم الأذنين من مصدر غير متعلق بمبنى الأذن نفسه. تعصيب (innervation) الأذن غني جدا ومصدره من الأعصاب القحفية (Cranial nerves) الـ 5, 7, 9, 10 وحتى من الفقرات الرقبية (Vertebrae cervicales). على خلفية هذا التعصيب الغني فإن الم الاذنين الممتد من مصدر آخر هو ظاهرة شائعة، وتشمل ألماً من مفصل الفك (ألم متزايد عند المضغ) وأوجاع من مصدر البلعوم (التهابات مختلفة في طبقات البلعوم المختلفة).

أعراض ألم الأذن:

ألم الأذن هو عَرَض بحد ذاته يُرافق مجموعة واسعة من الحالات مثل التهابات الأذن المختلفة، التهاب العظم الخشائي (mastoid bone)، رضح الأذن، جسم غريب في الأذن، صملاخ (Ear Wax) في الأذن أو ألم منبعث نتيجة لخلل في جهاز غير الأذن.

قد تسبب ألام الأذن لدى الأطفال الصغار عدم الهدوء، بكاء غير مفسر بعامل آخر وشد أو تربيت متكرر لصيوان الأذن.

من الممكن أن يترافق ألم الأذنين بفقدان سمع جزئي أو إحساس بالإمتلاء في الأذن.

 أسباب عوامل الخطر لالتهاب الأذنين:

- التدخين والتدخين السلبي.

- التهابات أذنين متكررة.

- تغذيه من الزجاجة بدلا من الرضاعة.

- وزن ولادة منخفض أو خداج عند الولادة.

- حضانات يومية مكتظة بالأطفال.

تجدر الإشارة إلى أن البنين أكثر عُرضة لتطوير التهاب الأذن.

مضاعفات ألم الأذن:

المضاعفات الشائعة لإلتهاب الأذنين هي التهابات مزمنة. المضاعفات النادرة هي إنتشار الإلتهاب للخُشاء (Mastoid) وحتى إصابة عظام السمع الصغيرة في الأذن الوسطى الأمر الذي قد يؤدي لتضرر السمع.

تشخيص ألم الأذن:
يمكن تشخيص ألام الأذن بواسطة المركبات التالية:

- حادث رضح أو كدمة

- جراحة أو تلوث متكرر في الاذن.

- أعراض محددة مثل حرارة مرتفعة، أمراض مسالك التنفس العلوية أو إفرازات من الأذن.

- نوع الألم، هل يضغط. هل يحك؟ هل يترافق بصوت طنين؟

- غدد الليمفا المحيطة بالأذن وهياكل العظام القريبة.

- إفرازات من قناة الأذن.

بعد ذلك، يجب فحص الأذن الوسطى بواسطة منظار الأذن (Otoscope) – يجب فحص طبلة الأذن مع التشديد على لونها، إنعكاس الضوء، ووجود سائل أو فقاعات هواء وحتى ثقوب في طبلة الاذن.

في حال كانت النتائج سلبية – يجب فحص الأسنان العلوية وحساسية مفصل الحنك.

في حال أظهر الفحص الجسماني أعراض التهاب الخشاء (mastoiditis) أي، نتائج ألم، إنتفاخ وإحمرار فوق منطقة خشاء الأذن (مبنى عظمي بارز نحو الأسفل خلف الأذن) يجب اجراء فحص التصوير الطبقي CT.

علاج ألم الأذن:

تتم ملاءمة علاج الم الاذن بحسب مسببه:

_التهاب الطبلة الفقاعي (Bullous myringitis) – ألم حاد في الأذن مع وجود أعراض على طبلة الأذن (فقاعات على طبلة الأذن). ينتج التلوث عن جرثومة المفطورة (Mycoplasma). يُعالج بواسطة مضادات حيوية بشكل أقراص، بشكل عام إريثروميسين (Erythromycin).

_جسم غريب في الاذن – بشكل عام لدى الأطفال الرضع عند إدخال أغراض للأذن. يُعالج عن طريق سحب الغرض بمساعدة تخدير موضعي وتهدئة الطفل.

_التهاب الأذن الخارجية – شائع لدى السابحين في البرك المشتركة. يترافق مع حكه في الأذن، إفرازات وألم عند شد الأذن نحو الأسفل. يكون العلاج بواسطة قطرة أذنين من الستيرويدات والمضادات الحيوية.

_التهاب الأذن الوسطى التلوثي – يحدث، عادة، بعد تلوث في مسالك التنفس العلوية. تواجد أعراض نموذجية في طبلة الأذن. العلاج بواسطة مضادات حيوية بالأقراص.

_التهاب الأذن الوسطى غير التلوثي – بشكل عام ينجم عن إنسداد قناة الصرف من الأذن للبلعوم. العلاج يكون بواسطة قطرة تخفف الإحتقان في الأوعية الدموية والأنسجة الرخوة (Soft tissues).

_بالإضافه لهذه العلاجات الدوائية، من الممكن تخفيف الألم بواسطة مسكنات ألم مختلفة مثل بارسيتمول (Paracetamol) أو مضادات التهابات غير ستيرويدية (NSAID) مثل ايبوبروفين (Ibuprofen) أو آدفيل (Advil).

الوقاية من ألم الأذن:

في حال تكرار التهابات الأذنين (أكثر من 3 التهابات خلال نصف سنة أو أكثر من 4 التهابات خلال سنة) من الممكن إعطاء علاج مانع عن طريق مضادات حيوية أو حتى جراحة الأزرار (earpopper) والتي يتم خلالها تركيب مصارف (drains) في طبلة الأذن.

كما يجب الإمتناع عن عوامل الخطر المذكورة أعلاه.

العلاجات البديلة:

هناك العديد من الأدوية التقليدية لعلاج ألم الأذن. أحد الأدوية المقبولة أيضا في عالم الطب الإعتيادي هو غليان زيت زيتون، إمتصاصه بواسطة قطن ووضع القطنة المغموسة داخل الأذن المؤلمة. يجب الحذر لعدم إدخال كمية قليلة من القطن وذلك كي لا تعلق القطعة كجسم غريب داخل الأذن وبذلك تفاقم من خطورة الوضع.

هناك عدة علاجات إضافية وهي عبارة عن نسخ معدّلة وتشمل خلاصة شاي البابونج وخلاصة البصل المغلي والذي يتم امتصاصه بواسطة قطعة قطن مغمسة بزيت الزيتون

ما هو تطعيم الدفتريا أو لقاح مرض الدفتريا ؟

ما هو تطعيم الدفتريا أو لقاح مرض الدفتريا ؟

يتكون تطعيم الدفتريا أو لقاح مرض الدفتريا من ذوفان أو ذيفان معطل (inactivated toxin) , و الذيفان هو المادة التي يطلقها جرثوم الدفتريا , و هو يحمي بشكلٍ ممتاز من مرض الدفتريا , و لكن يمكن للشخص او الطفل الذي تلقى تطعيم الدفتريا أو لقاح مرض الدفتريا بشكلٍ كامل أن يصبح حاملاً للجرثومة , و يمكن في حالات قليلة أن يصاب بحالة خفيفة من مرض الدفتريا , أما إذا اكان التطعيم ناقصاً فيمكن أن يصاب بمرض الدفتريا الشديد بنسبة 30 ضعف عن الشخص الممنع بشكلٍ كامل.

كيف يتوفر تطعيم الدفتريا أو لقاح مرض الدفتريا ؟

لا يتوفر تطعيم الدفتريا أو لقاح مرض الدفتريا لوحده , و إنما ضمن تطعيمات و لقاحات أخرى أهمها التطعيم او اللقاح الثلاثي البكتيري و هذه التطعيمات هي :

    DTaP (Diphtheria-Tetanus-acellular Pertussis vaccine)

    DTaP in combination with Haemophilus influenzae type b (Hib) vaccine

    DTaP in combination with hepatitis B and inactivated polio vaccines

    DTaP in combination with Hib, hepatitis B and inactivated polio vaccines

    DT or Td (in combination with tetanus vaccine)

    Tdap (Diphtheria-Tetanus-Pertussis)

و تطعيم الدفتريا أو لقاح مرض الدفتريا الحاوي على جرعة صغيرة من ذيفان الدفتريا الذي يرمز له بـحرف d أي Tdap يعطى للأطفال ممن هم 7 سنوات أو أكثر من العمر.

يتوفر تطعيم الدفتريا أو لقاح مرض الدفتريا بالأسماء التجارية التالية:

    Product Name: Diphtheria and tetanus toxoids adsorbed (DT)
    Manufacturer: Sanofi Pasteur
    Year licensed: 1984

    Product Name: Tetanus and diphtheria toxoids adsorbed for adult use (Td)
    Manufacturers (Year licensed): Massachusetts Public Health Biologic Laboratories (1970), Aventis Pasteur (1978)

    Product Name: Tripedia® (DTaP)
    Manufacturer: Sanofi Pasteur
    Year licensed: 2001

    Product Name: Infanrix® (DTaP)
    Manufacturer: GlaxoSmithKline
    Year licensed: 1997

    Product Name: TriHIBit® (DTaP and Hib conjugate vaccine)
    Manufacturer: Sanofi Pasteur
    Year licensed: 2001

    Product Name: DAPTACELTM (DTaP)
    Manufacturer: Sanofi Pasteur
    Year Licensed: 2002

    Product Name: PediarixTM (DTaP, hepatitis B, and inactivated polio vaccines)
    Manufacturer: GlaxoSmithKline
    Year licensed: 2002

    Product Name: DECAVACTM (Tetanus and Diphtheria Toxoids Adsorbed for Adult Use - preservative free)
    Manufacturer: Sanofi Pasteur
    Year licensed: 2004

    Product Name: BOOSTRIXTM (Tetanus Toxoid, Reduced Diphtheria Toxoid and Acellular Pertussis Vaccine, Adsorbed for use in 10-164year old persons) (Tdap)
    Manufacturer: GlaxoSmithKline Biologicals
    Year licensed: 2005

    Product Name: ADACELTM (Tetanus and Diphtheria Toxoids Adsorbed for use in 11-64 year old persons)
    Manufacturer: Sanofi Pasteur
    Year licensed: 2005

    Product Name: PentacelTM (DTaP, Hib conjugate, hepatitis B, and inactivated polio vaccines)
    Manufacturer: Sanofi Pasteur
    Year licensed: 2008



و جميع انواع التطعيم و اللقاح الثلاثي البكتيري لا تحتوي أو تحتوي على كمية زهيدة من مادة الثيرموسال او التيرموسال thimerosal , و الثيرموسال او التيرموسال هي مادة حافظة للقاح و التطعيم و يدخل في تركيبها الزئبق , و أما التطعيم البكتيري الثنائي DT & Td فهما يحتويان على مادة الثيرموسال او التيرموسال.

المعلومات في الفقرات التالية تتعلق بتطعيم و لقاح الدفتريا و التطعيم الثلاثي البكتيري كون تطعيم الدفتريا جزء من التطعيم الثلاثي البكتيري :

من يجب أن يتلقى تطعيم الدفتريا أو لقاح مرض الدفتريا ؟

    يعطى تطعيم الدفتريا أو لقاح مرض الدفتريا لكل الأطفال تقريباً ممن هم دون 7 سنوات من العمر , و ذلك بدءً من عمر شهرين

    الاطفال من 11 الى 18 سنة من العمر يعطون جرعة واحدة فقط من تطعيم خاص هو  Tdap و هو يعني : Tetanus Toxoid, Reduced Diphtheria Toxoid and Acellular Pertussis

    الكبار من عمر 19 سنة و حتى 64 سنة يعطواتطعيم الدفتريا أو لقاح مرض الدفتريا الخاص : Tdap

لمن لا يعطى تطعيم الدفتريا أو لقاح مرض الدفتريا؟

لا يعطى تطعيم الدفتريا أو لقاح مرض الدفتريا في الحالات التالية :

    لا يعطى تطعيم الدفتريا أو لقاح مرض الدفتريا في حال حدوث تحسس سابق من جرعة سابقة من تطعيم الدفتريا أو لقاح مرض الدفتريا

    لا يعطى تطعيم الدفتريا أو لقاح مرض الدفتريا للأطفال المصابين باعتلال الدماغ أو اصابات عصبية شديدة مثل الاختلاجات و التي حدثت بعد 7 أيام من جرعة سابقة من تطعيم الدفتريا أو لقاح مرض الدفتريا السابق و دون تفسير آخر لها

    لا يعطى تطعيم الدفتريا أو لقاح مرض الدفتريا من نوع DTaP في حال حدوث آثار جانبية هامة لتطعيم سابق بنوع DTP

    لا ينصح بإعطاء تطعيم الدفتريا أو لقاح مرض الدفتريا من نوع DTaP للأطفال ما بين عمر 7 و 9 سنوات

    لا ينصح بإعطاء تطعيم الدفتريا أو لقاح مرض الدفتريا من نوع Tdap خلال سنتين من اعطاء تطعيم الكزاز

من يجب أن تناقش حالته قبل أن يتلقى تطعيم الدفتريا أو لقاح مرض الدفتريا لمعرفة إن كان يعطى أو لا يعطى تطعيم الدفتريا أو لقاح مرض الدفتريا؟

يجب أن تناقش حالة كل طفل من الفئات التالية قبل أن يتلقى طعيم الدفتريا أو لقاح مرض الدفتريا لمعرفة إن كان يعطى أو لا يعطى تطعيم الدفتريا أو لقاح مرض الدفتريا :

    في حال حدوث ارتكاس شديد او متوسط سابق من جرعة سابقة من طعيم الدفتريا أو لقاح مرض الدفتريا

    في حال وجود الاختلاجات عند الطفل او أخوة الطفل

    وجود إصابة دماغية غير مستقرة أو مترقية

    يؤجل اعطاء تطعيم الدفتريا أو لقاح مرض الدفتريا في حال وجود مرض حاد او شديد

متى يعطى تتطعيم الدفتريا أو لقاح مرض الدفتريا ؟

يعطى طعيم الدفتريا أو لقاح مرض الدفتريا في المواعيد التالية :

    الجرعة الأولى من تطعيم الدفتريا أو لقاح مرض الدفتريا تعطى بعمر شهرين

    الجرعة الثانية من تطعيم الدفتريا أو لقاح مرض الدفتريا تعطى بعمر 4 أشهر

    الجرعة الثالثة من طعيم الدفتريا أو لقاح مرض الدفتريا تعطى بعمر 6 أشهر

    الجرعة الرابعة من تطعيم الدفتريا أو لقاح مرض الدفتريا تعطى بعمر 18 شهراً

    الجرعة الخامسة من تطعيم الدفتريا أو لقاح مرض الدفتريا تعطى بعمر 5 سنوات

إذا أعطيت الجرعة الرابعة من تطعيم الدفتريا أو لقاح مرض الدفتريا بعد عمر 4 سنوات , فلا داعي لإعطاء الجرعة الخامسة

هل تطعيم الدفتريا أو لقاح مرض الدفتريا هو تطعيم فعال ؟

تبلغ نسبة فعالية تتطعيم الدفتريا أو لقاح مرض الدفتريا 95 % في الوقاية من المرض , و قد يصاب الطفل الذي سبق له و تلقى تطعيم الدفتريا أو لقاح مرض الدفتريا بمرض الدفتريا و لكنه يكون عندها خفيفاً .

ما هي الآثار الجانبية لتطعيم الدفتريا أو لقاح مرض الدفتريا ؟

تراجعت الآثار الجانبية للتطعيم الثلاثي البكتيري كثيراً بتراجع التطعيم القديم و حلول التطعيم اللاخليوي إلى 50 % , حيث لا يشاهد أي تأثيرات جانبية في 50 % من الحالات .

أما الآثار الجانبية لتطعيم الدفتريا أو لقاح مرض الدفتريا التي يمكن مشاهدتها عند النصف الآخر من المرضى الملقحين فهي :

 _ألم و تورم مكان التطعيم

 _ارتفاع حرارة الطفل

  _تململ الطفل و نزقه

 _تراجع شهية الطفل

 _التعب

    _الإقياء

    _تروم كامل الذراع أو الفخذ خاصة بعد الجرعة الرابعة أ والخامسة من تطعيم الدفتريا أو لقاح مرض الدفتريا

  _نادراً ما يحدث بكاء مستمر بعد تطعيم الدفتريا أو لقاح مرض الدفتريا

_ نادراً ما يحدث ارتفاع شديد في الحرارة بعد تطعيم الدفتريا أو لقاح مرض الدفتريا

 _نادراً ما يحدث اختلاجات بعد تطعيم الدفتريا أو لقاح مرض الدفتريا

 _نادراً ما يحدث وهن شديد بعد تطعيم الدفتريا أو لقاح مرض الدفتريا

لا يوجد أي دليل أن تطعيم الدفتريا أو لقاح مرض الدفتريا يمكن أن يسبب أياً من الأمراض التالية : الربو , التوحد , السكري , تأذي الدماغ , الموت المفاجئ عند الرضع

معلومات مهمه جدا عن مرض الدفتيريا (diphthera)

الخناق (diphthera) أسبابها واعراضها وعلاجها:

ينجم مرض الخناق والذي يسمى ايضا بمرض الدفتيريا عن الإصابة بجرثومة تدعى جرثومة الوتدية الخناقية (Corinebacterium diphteriae). و الخناق (الدفتيريا) نادر الحدوث في المجتمعات التي تحرص على تلقيح الأطفال ضد الخناق (الدفتيريا). مرض الخناق أكثر شيوعا خلال فصلي الشتاء والربيع، ويظهر فقط عند الإنسان، إذ لم يتم تشخيصه عند الحيوانات، حتى الآن.

يصيب مرض الخناق، بشكل أساسي، الفم والعينين والأنف، وأحيانا الجلد، وتتم الإصابة بالعدوى (من المريض أو من حامل الجرثومة) عن طريق اللعاب. تفرز الجرثومة ذيفانا / مادة سميّة (Toxin) يسبب ظهور الأعراض السريرية الموضعية والمضاعفات. تبدأ علامات الخناق بالظهور لدى الأشخاص الذين لم يتلقوا اللقاح ضد الخناق، وذلك بعد فترة حضانة هادئة تمتد من 2 - 6 أيام

تظهر في مكان الإصابة بالعدوى وذمة (Edema) وغشاء (Membrane) رمادي ملتصق، ينزف عند محاولة إزالته. ويظهر في الأنف خناق أنفي (Nasal diphtheria) يكون مائيا في البداية ثم يصبح دمويا متقيحا نتنا. يكون وضع المصاب جيدا، بشكل عام، لكن تكون هنالك كمية كبيرة من الجراثيم في الأنف.

إذا حصلت الإصابة بالعدوى في اللوزتين فعندها تظهر أغشية صغيرة تلتصق ببعضها وتغطي اللوزتين. كما يظهر، أيضا، احمرار، وذمة، أوجاع موضعية وتتضخم العقد اللمفاوية.

إذا حصلت الإصابة بالعدوى في البلعوم، فمن الممكن أن تنتشر هذه الأغشية إلى الأمام نحو الحنك الصلب والى الخلف باتجاه المريء. ويصبح لون الثلج والماء أسود وبنيا منقطا. كما يظهر تضخم في الغدد اللمفاوية الرقبية ووذمة في جلد الرقبة، مما يؤدي إلى ازدياد حالة المريض سوءا إذ يصبح شاحب الوجه، تعبا ومشوش الوعي.

مضاعفات الخناق:

مضاعفات الخناق (diphthera)

المضاعفات المترتبة عن الخناق (الدفتيريا) هي نتيجة لسميّة الجرثومة ومن المحتمل أن تؤدي إلى التهاب في عضلة القلب، في بعض الأعصاب المحيطية، مع شلل في البلعوم، في العينين وفي عضلات الجهاز التنفسي وفي الكتفين.

إذا تركزت الجرثومة في القصبة الهوائية وفي الأوتار الصوتية، فعندئذ يصبح الطفل أجش (مبحوحا)، بسبب انسداد المسالك التنفسية من جراء الوذمة والأغشية، لكن وضعه الصحي يكون جيدا، نسبيا، بسبب امتصاص كمية قليلة من الذيفان.

وقد تظهر علامات الخناق، أيضا، في الجلد، في ملتحمة العين وفي صيوان الأذن، كما قد تظهر أيضا في الأعضاء التناسلية مع إنه أمر نادر الحدوث جدا.

يجب عزل الجرثومة من أجل تأكيد التشخيص وتقديم العلاج الملائم.

علاج الخناق

علاج عالخناق (diphthera)

تتم معالجة الإصابة بمرض الخناق (الدفتيريا) بواسطة مضاد للذيفان (Anti toxin) أو بواسطة المضادات الحيوية (Antibiotics). تختلف جرعة مضاد الذيفان تبعا لحالة المريض، موضع الإصابة والمدة الزمنية التي انقضت منذ بداية مرض الخناق وحتى المباشرة في العلاج.

المضادات الحيوية التي يتم استخدامها في هذه الحالة هي البنسلين (Penicillin) أو الأريثروميسين (Erythromycin) بغية القضاء على الجرثومة الموجودة، وبإمكان هذه المضادات الحيوية أن تحل مكان العلاج بمضاد الذيفان.

يجب تطعيم حاملي الجرثومة باللقاح (Vaccine) المضاد وإعطاؤهم المضادات الحيوية، تبعا للحالة.

بالإضافة إلى ذلك، ومن أجل الوقاية ومنع الإصابة بالخناق، يجب تطعيم الأولاد في الوقت المناسب وفقا لتعليمات السلطات الصحية المسؤولة.

فقد أدت اللقاحات إلى انخفاض ملحوظ في معدلات الإصابة بالخناق الحاد. يُعطى اللقاح بحقنة واحدة تحتوي على مزيج من عدة مركبات ولا يترتب عنها، عادة، ظهور أية آثار جانبية.

إلتهاب الكبد الفيروسي أسبابه واعراضه

إلتهاب الكبد الفيروسي أسبابه واعراضه:
                         

التهاب الكبد الفيروسي هو أحد الأمراض المعدية التي تسببها الفيروسات وتسبب الضرر لخلايا الكبد، قد يكون الضرر الناتج مؤقتاً وقد يكون دائماً. يتميز التهاب الكبد الفيروسي بوجود خلايا الالتهاب داخل أنسجة الكبد.

والالتهاب الكبدي الفيروسي يصيب الجسم باليرقان jaundice (صفرة الجلد) ولاسيما لدي الأطفال. هناك خمسة أنواع من الالتهاب الكبدي هم(أ، ب، ج، د، هـ) كما توجد أنواع أخرى غير مصنفة أو غير واضحة الارتباط بالمرض مثل فيروس التهاب الكبد G. بعض الأنواع تنتقل بالاتصال الجنسي، والسبب الشائع في موت المرضي بالفيروسات الكبدية الفشل الكبدي الحاد مما يؤدي للغيبوبة والموت. يكون الاتهاب لدى الأطفال أقل حدة لكنه قد يولد فيما بعد تليف كبدي وتلفا بأنسجة الكبد أو الفشل الكبدي. ولا يوجد علاج خاص للالتهاب الكبدي الفيروسي. عندما يصاب الكبد بالالتهاب الكبد الفيروسي viral تموت خلاياه قد يؤدي إلى مضاعفات مختلفة، فقد يصاب المريض بالنزيف المتكرر نظراً لقلة إفراز الكبد لعوامل التجلط . ينتقل الالتهاب الكبدي أ عن طريق ملامسة براز وبول ولعاب المريض. والالتهاب الكبدي بفيروس التهاب الكبد ب وج ود ينتقلان من عمليات نقل الدم
.
أنواع فيروسات الكبد مع الأعراض:

المسببات الأكثر شيوعا لالتهاب الكبد العدوائي (التلوثي) هي فيروسات التهاب الكبد أ، ب، ج، د، هـ (A, B, C, D, E). لا تنتمي فيروسات التهاب الكبد جميعها إلى العائلة نفسها، لكن القاسم المشترك بينها هو ميلها إلى التسبب بالتهاب الكبد.
فيروس التهاب الكبد A (أو HAV) هو فيروس RNA ذو طاق واحد (one - stranded)، وهو المسبب الأكثر انتشارا لالتهاب الكبد الفيروسي. غالبا ما تحدث العدوى عن طريق الفم، بعد ملامسة براز مريض أو بعد أكل غذاء ملوث بالفيروس.
لدى الأولاد، يمكن الإصابة بالمرض دون ظهور أعراض. أما لدى البالغين، فبعد دَور الحضانة (Incubation period) تأتي مرحلة البوادر التي تنبئ بالمرض (prodrome) الذي يتميز بحمى مصحوبة بضعف، غثيان وقيء، آلام في المفاصل والعضلات، وأحيانا تظهر أعراض تشبه أعراض الإصابة بالانفلونزا. بعد مرور أسبوع واحد – أسبوعين، تأتي مرحلة اليرقان (jaundice) المصحوبة ببول داكن وبراز شاحب. في هذه المرحلة، تختفي أعراض مرحلة البوادر (prodrome) ويبقى، بالأساس، الشعور بالضعف وفقدان الشهية.
غالبا ما يزول المرض ويختفي، تلقائيا، بعد شهر واحد - شهرين من الإصابة، ويستوجب رعاية داعمة فقط. لا توجد إصابة مزمنة بهذا الفيروس، ولكن في حالات نادرة جدا يظهر فشل كبدي حاد (Acute hepatic failure) يمكن أن يؤدي إلى الموت. يمكن منع حدوث العدوى بفيروس HAV بواسطة استعمال لقاح فاعل أو غير فاعل (active / passive immunization).
فيروس التهاب الكبد B (أو HBV) هو فيروس DNA الذي يسبب العدوى، غالبا، بواسطة التعرض لدم مصاب، خلال العلاقة الجنسية، وبانتقال عمودي للفيروس من الأم إلى مولودها.
بعد مرور دور حضانة الفيروس، والذي يستمر من 1- 6 أشهر، تظهر مرحلة البوادر (prodrome) لدى 10% - 20% من المرضى والتي تتميز بالحمى، أوجاع المفاصل وظهور الطفح الجلدي. ثم تظهر، في وقت لاحق، علامات سريرية ومخبرية مميزة لالتهاب الكبد الحاد والتي تستمر غالبا من شهر واحد حتى 3 أشهر.
رغم ذلك، فإن معظم المصابين يكونون عديمي الأعراض (Asymptomatic) في مرحلة المرض الحادة، ويتم اكتشاف حقيقة كونهم حاملين للفيروس في وقت لاحق، بطريق الصدفة.
المصابون بعدوى فيروس HBV قد يتماثلون للشفاء التام وقد تكون إصابتهم بعدوى الفيروس مزمنة، سواء كحاملين أو كمصابين بالتهاب الكبد المزمن. تظهر العدوى المزمنة لدى 1% - 5% فقط من البالغين الذين يتعرضون للعدوى بالفيروس، بينما يظهر لدى 95% من المواليد التهاب مزمن. نحو الثلث من الأشخاص الذين يعانون من العدوى مزمنة يصابون، في وقت لاحق، بتشمع الكبد (CirrhosisLiver) أو بسرطان الكبد (Liver cancer). ويظهر الفشل الكبدي الحاد لدى أقل من 1% من المصابين. يمكن للعدوى بفيروس الـ HBV أن تتجسد بظهور أعراض غير كبدية، مثل التهاب المفاصل، إصابة الكليتين والتهاب الأوعية الدموية.
يمكن معالجة المرض بواسطة الإنترفيرون (Interferon) أو بواسطة مضاهئات (Analog) المكونات الأساسية التي يتكون منها الـ DNA، مثل اللاميفودين (Lamivudine). كما أن هنالك لقاحا، فاعلا وغير فاعل، ضد فيروس ألـ HBV.
فيروس التهاب الكبد C (أو HCV) هو فيروس RNA ذو طاق واحد ينتقل، بالأساس، بعد ملامسة دم مصاب بالفيروس، رغم أن سبب الإصابة بالعدوى مجهول بالنسبة لنحو 50% من حاملي الفيروس. يمكن للفيروس أن ينتقل بواسطة الاٍتصال الجنسي، لكن نسبة حدوث هذا الأمر منخفضة جدا وتقارب الصفر. بعد دور حضانة الفيروس، التي تدوم 15 - 180 يوما، تظهر أعراض التهاب الكبد التي تستمر 4 - 6 أسابيع. معظم المصابين بالتهاب حاد في الكبد يكونون عديمي الأعراض.
الإصابة بالفشل الكبدي (Hepatic failure) نتيجة للالتهاب الكبدي الحاد الناجم عن فيروس HCV هي نادرة جدا، ولكن يظهر لدى نحو 85% من المصابين بالفيروس التهاب كبدي مزمن يتميز بأعراض قليلة وبسيرورة ذات طابع متموج – أي، فترات من التفاقم وفترات من الهدأة، بالتناوب.
بعد عقود عديدة من الإصابة بالمرض الكبدي يمكن أن يظهر تشمع الكبد لدى 2% - 15% من المرضى أو سرطان الكبد. تتم معالجة المرض بواسطة الدمج بين العلاج بالانترفيرون والريبافارين (Ribavirin) لمدة سنة تقريبا. نحو 50% من المرضى يستجيبون لهذا العلاج بشكل كامل. لا يتوفر لقاح ضد هذا الفيروس.
فيروس التهاب الكبد D (أو Delta Virus, HDV) هو فيروس RNA الذي يتوقف وجوده على وجود بروتينات من الفيروس HBV لكي يتمكن من التكاثر ونقل العدوى. ينتقل الفيروس بواسطة الدم المصاب بالفيروس وبالاتصال الجنسي. هنالك طريقتان للعدوى من الفيروس: الأولى - العدوى المرافقة / العدوى في آن واحد (Co - infection) بالفيروسين HDV و- HBV، والثانية - الإصابة بالتهاب كبدي حاد كتعبير عن عدوى لاحقة (إضافية) لمريض مصاب بالفيروس HDV بفيروس HBV، أيضا (عدوى على عدوى - Superinfection)، والتي تتمثل بظهور أعراض التهاب الكبد المزمن، كلها تقريبا دون استثناء، وبنسبة مرتفعة من حالات الإصابة بتشمع الكبد. يعتمد علاج الإصابة بفيروسHDV على معالجة فيروس HBV (الذي بدونه لا وجود لـ HDV) وكذلك تطعيم المريض بلقاح ضد الفيروس.
فيروس التهاب الكبد E (أو HEV) هو فيروس RNA الذي يتم إفرازه في البراز، والعدوى من هذا الفيروس تحدث غالبا عن طريق الفم نتيجة لشرب مياه ملوثة.
هذا الفيروس منتشر في جنوب شرق آسيا، وسط آسيا، شمال أفريقيا وفي أمريكا الوسطى.
الطابع السريري للمرض الناتج عن الفيروس HEV يشبه ذلك الناجم عن فيروس HAV، كما أن التهاب الكبد الناتج عن العدوى بفيروس HEV يزول ويختفي بشكل تلقائي ولا يؤدي إلى إصابة بمرض مزمن. مع ذلك، يلاحظ أن 10% - 20% من النساء الحوامل المصابات بهذا الفيروس يصبن بالفشل الكبدي الحاد ومعدل الوفيات بينهن مرتفع. لا تتوفر أدوية معدة لمعالجة هذا المرض. أما اللقاح ضد هذا الفيروس فلا يزال في طور التجارب.

كل ما تريد معرفته عن لقاح الانفلونز

كل ما تريد معرفته عن لقاح الانفلونزا:

لقاح الإنفلونزا هو عبارة عن تطعيم موسمي سنوي باستخدام لقاح يحوي أجسام مضادة تقاوم فيروسات الإنفلونزا ويحفز الجهاز المناعي لدى الإنسان. و يحتوي اللقاح عادة على عدة أنواع من الفيروسات المضعفة

أنواع لقاح الأنفلونزا

١_اللقاح المعد من الفيروسات الميت، ويعطى عن طريق الحقن.
 ٢_  اللقاح المعد من الفيروس المضعف – ويعطى عن طريق رذاذ الأنف.

لقاح الانفلونزا يمنع الاصابة بالانفلونزا وكذلك يمنع مضاعفات مثل الالتهاب الرئوي، دخول المستشفى والوفيات.

يتم إنتاج لقاح الانفلونزا كل عام بالاعتماد على توقعات منظمة الصحة العالمية بالنسبة للفيروسات التي يتوقع أن تكون أكثر فتكا من ذلك العام. عادة ما تنجح التوقعات  بالتنبؤ بأنواع الفيروسات الموجودة في نفس السنة.

توصي المنظمات الصحية في مختلف البلدان بالتطعيم كل عام، لأن الانفلونزا تتغير ويظهر كل سنة فيروس جديد، مختلف قليلا عن ذلك الذي كان في العام الماضي.

 يوصى بأخذ لقاح الانفلونزا 

التوصية هي بتطعيم شخص من سن 6 أشهر وما فوق.

هناك مجموعات هي عرضة بدرجة خطورة أكبر لحدوث مضاعفات الانفلونزا، بما في ذلك الأطفال من سن 6 أشهر إلى 4 سنوات، كبار السن الذين تتراوح أعمارهم بين 50 وما فوق، الأشخاص المصابون بأمراض مزمنة مثل أمراض الرئة (الربو) أمراض القلب والأوعية الدموية بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم, أمراض الكبد والكلى، الاشخاص الذين يعانون من مشاكل عصبية، أمراض الدم، أمراض التمثيل الغذائي، بما في ذلك مرض السكري.

النساء الحوامل أو اللاتي تخططن للحمل، الأشخاص الذين يتلقون العلاج بالاسبرين على المدى الطويل، سكان بيوت العجزة أو غيرها من المؤسسات، أيضا الأشخاص المصابون بالبدانة المفرطة (مؤشر كتلة الجسم من 40 وما فوق) يعتبرون ضمن مجموعة الخطر المرتفع.

هنالك توصية أخرى  بتطعيم أفراد الطاقم الطبي, المعلمين والمعالجين، وخاصة مقدمي الرعاية للأطفال الصغار جدا, أقل من 6 أشهر.

هل يمكن إعطاء لقاح الأنفلونزا للحوامل؟

بالتأكيد. تطعيم المرأة الحامل يمكن أن يحميها من المضاعفات وبالإضافة إلى ذلك فقد أظهرت الدراسات الحديثة أن التطعيم ضد الأنفلونزا أثناء الحمل يمكن أن يحمي الطفل من الانفلونزا حتى سن 6 أشهر. يتم تطعيم الحوامل باللقاح الميت فقط.

أي لقاح مفضل؟

عموما، يمكن لأي شخص الحصول على اللقاح الميت (عن طريق الحقن) في حين أن اللقاح الحي - الضعيف (عن طريق رذاذ الأنف)، يعطى فقط للأصحاء من جيل 2-49 سنوات ولا يعطى للنساء الحوامل. أظهرت ثلاث دراسات كبيرة في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 أشهر إلى 18 سنة أفضلية لرذاذ الأنف, بالمقارنة مع التطعيم بالحقن. وبقيت لديهم بعض الحماية المناعية خلال السنة الثانية من دون إعادة تطعيمهم. كما أظهرت أفضلية للقاح الرذاذ بالمقارنة مع اللقاح بالحقن ضد تطور الالتهاب الحاد في الأذن الوسطى (التهاب الأذن) لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 أشهر إلى 6 سنوات.

متى ينبغي تلقي لقاح الانفلونزا؟

يوصى بأخذ التطعيم ضد الانفلونزا منذ بداية شهر أكتوبر وحتى نهاية نوفمبر، ولكن حتى وان لم تحصلوا على لقاح الانفلونزا خلال هذه الفترة، فيمكنكم الحصول عليه في وقت لاحق.

 الاثار الجانبية للقاح الأنفلونزا:

يحتوي لقاح الإنفلونزا  على فيروسات ميتة أو ضعيفة, ولا يمكن أن يسبب الإنفلونزا. ظهور العدوى في الجهاز التنفسي بالقرب من تلقى لقاح التطعيم يعني ان التطعيم أعطي في فترة حضانة الانفلونزا، أو أن المرض ناجم عن سبب اخر. لا يمكن حدوث الأنفلونزا من التطعيم الميت.

الاثار الجانبية المحتملة بعد تلقي لقاح الانفلونزا:

عموما، الأعراض نادرة ومعظمها موضعية مثل الاحمرار، التورم، الحساسية لمدة 1-2 أيام.

احمرار في العينين، تم الإبلاغ عن حدوث السعال وبحة الصوت في العديد من الدراسات في ال 24 ساعة الأولى بعد اعطاء التطعيم، ولكن معظمها كانت خفيفة جدا وزالت من دون علاج.رد الفعل الأكثر شيوعا بعد التطعيم المضعف هو احتقان الأنف أو سيلان الأنف.ممنوع اعطاء اللقاح لأولئك الذين حدثت لديهم حساسية شديدة للقاح الأنفلونزا في السابق.

الانسولين (Insulin):

الإنسولين (بالإنجليزية: Insulin) هرمون ذو طبيعة بروتينية. وهو عديد ببتيد يتكون من 51 حمضا أمينيا تتوزع على سلسلتين A و B تجمع بينها جسور من ثنائي الكبريت

الأنسولين مادة بروتينية تتوفر على شكل سائل يحقن تحت الجلد، وهو لا يوجد على شكل حبوب تعطى فموياً لأن المعدة في هذه الحالة سوف تهضمه قبل الوصول للدم.
استطاع الدكتور فردريك غرانت بانتنغ الذي ولد في عام 1891م عزل الأنسولين في عام 1922 في جامعة تورونتو في كندا ومنح جائزة نوبل في العام 1923 عن هذا الاكتشاف.

يُفرز الإنسولين من خلايا بيتا في جزر لانغرهانس الموجودة في البانكرياس ويمر مباشرة إلى مجرى الدم ليؤثر على خلايا الهدف الكبد والعضلة والخلايا والودكية وخلايا أخرى حيث ينظم عملية بناء المواد الكربوهيدراتية من سكر ونشا.

الأشخاص المصابون بالبول السكري ليس لديهم القدر الكافي من الأنسولين أو يعانون من انعدامه كليا, لذا يجب عليهم أن يتعاطوا جرعات محسوبة من الأنسولين كل يوم


يحتاج مرضى سكري (خاصة النمط 1) لجرعات الأنسولين لأن جسمهم غير قادر على انتاج ما يكفي منه. فما هي الجرعات وكيف يتم تناوله؟
الانسولين وادوية خفض السكر في الدم

يحتاج المرضى المصابون بمرض السكري المعتمد على الأنسولين (النمط 1) لجرعات الأنسولين لأن جسمهم غير قادر على صنع ما يكفي من هذا الهرمون. يقوم الأنسولين بالمساعدة على تحويل السكر الموجود في الطعام إلى طاقة يستفيد الجسم منها للقيام بأعماله المختلفة.
الأوقات التي يجب فيها أخذ الانسولين:

يجب إعطاء الأنسولين قبل 30 دقيقة من تناول الطعام، أما في حالة الأنسولين من نوع Lispro (أنسولين سريع التأثير) فيجب إعطاؤه مباشرة قبل تناول الطعام.

طرق إعطاء الانسولين:

الاحتياج اليومي من الانسولين لمريض السكر النمط الأول:

يحتاج معظم مرضى السكري إلى جرعتين من الأنسولين يومياً على الأقل من أجل ضبط السكر بشكل جيد، وقد يحتاج البعض إلى 3-4 جرعات، ويتم تعديل جرعة الأنسولين اعتماداً على تركيز السكر في الدم للوصول إلى الجرعة المناسبة لكل مريض

أنواع الانسولين:

توجد خمسة أنواع من الأنسولين تختلف عن بعضها ببداية تأثيرها ومدة هذا التأثير، ويعبر عن الأنسولين بالوحدات الدولية ويتوافر حالياً عيار موحد للأنسولين في كل دول العالم هو 100 وحدة دولية في كل مل واحد.

ويبين الجدول التالي هذه الأنواع مع بداية تأثير كل منها وذروة تأثيره ومدة هذا التأثير.



الأنسولين السريع (أنسولين - Lispro).

بداية التأثير:5-15 دقيقة.

ذروة التأثير: 45-90 دقيقة.

مدة التأثير: 3-4 ساعات.

الأنسولين النظامي (R) قصير التأثير:

بداية التأثير: 30 دقيقة.

ذروة التأثير: 2- 5 ساعات.

مدة التأثير: 5-8 ساعات.

الأنسولين متوسط التأثير (NPH (N أو (Lent (L

بداية التأثير: 1-3 ساعات.

ذروة التأثير: 6-12 ساعة.

مدة التأثير: 16-24 ساعة.

الأنسولين طويل التأثير ألترا لنت (U).

بداية التأثير: 4-6 ساعات.

ذروة التأثير: 8-20 ساعة.

مدة التأثير: 24-48 ساعة.

مزيج الـ NPH مع الأنسولين النظامي.

بداية التأثير: 30 دقيقة.

ذروة التأثير: 7-12 ساعة.

مدة التأثير: 16-24 ساعة


ما هي أماكن حقن الأنسولين؟

1. الحقن في البطن قرب المعدة: تأثير الأنسولين سريع.

2. الحقن في الفخذ: تأثير الأنسولين بطيء.

3. الحقن في الذراع: تأثير الأنسولين متوسط.

 الحالات التي يستخدم فيها الأنسولين:

1. مرضى داء السكري النمط 1.

2. الحماض الكيتوني.

3. المرأة الحامل السكرية.

4. العمل الجراحي عند مريض السكري.

5. المريض السكري المصاب بالعدوى والأخماج

المضاعفات التحسسية التي قد تنجم عن إعطاء الأنسولين:

الاحمرار، التورم والألم مكان الحقن، وتزول هذه الارتكاسات خلال عدة أسابيع ولا ضرورة لمعالجتها، وقد يحدث أحياناً تفاعلات مناعية تحسسية. كذلك قد يؤدي الأنسولين لنقص سكر الدم إذا أعطي بجرعة غير مناسبة مع العلم أن نسبة الارتكاس التحسسي للأنسولين ضئيلة جداً.

 شـروط حقن الأنسولين:

1. يحقن الأنسولين تحت جلد البطن، الفخذين أو أعلى الساعد أو في الإليتين وتدفع الإبرة بطريقة عمودية على الجلد أو بزاوية 45.

2. يجب تبديل أماكن الحقن.

3. استخدام المحاقن الخاصة بالأنسولين.

 الضمور الشحمي تحت الجلد:

قد يؤدي الحقن المتكرر للأنسولين في منطقة واحدة إلى حدوث مرض جلدي ندعوه الحثل الشحمي الأنسوليني، وهو يتميز بتضخم الشحم تحت الجلد مكان الحقن أو بضمور الطبقة الشحمية.

 شـروط حفظ الأنسولين:

الأنسولين يتلف لدى تعرضه للضوء والحرارة لفترة طويلة ويجب حفظه في درجة حرارة 2-8 درجات مئوية في البراد أو في مكان بارد بعيداً عن الشمس، ولا يجوز تجميده.

 الفرق بين الأنسولين البشـري والأنسولين الحيواني:

يصنع الأنسولين البشري عن طريق الهندسة، الوراثية حيث تتم برمجة بعض أنواع الكائنات الحية الدقيقة غير الضارة فتصبح قادرة على إنتاج أنسولين يطابق الأنسولين البشري. أما الأنسولين الحيواني فيستخلص من بنكرياس البقر أو الخنزير وتتم تصفيته وتنقيته عبر مراحل معقدة ليصبح صالحاً للاستخدام البشري.

المغنيسيوم فوائده ومصادره الطبيعيه

أبرز فوائد المغنيسيوم : ++Mg


يندرج المغنيسيوم ضمن المعادن الأساسية المسؤولة عن عملية أيض الطاقة وتخليق البروتين وطرد السموم من الجسم، وله فوائد صحية عديدة نذكر هنا ستا منها:

صديق القلب
بما أن معظم محتوى المغنيسيوم موجود في القلب، فإن له أهمية كبيرة للمحافظة على صحته؛ فهو المسؤول عن السيطرة على وظيفة الأوعية الدموية، وتنظيم ضغط الدم وانقباضات القلب الطبيعية.

مصدر للطاقة
إذا كنت ممن يولون اهتماما بالتغذية والرياضة ولكن دائما ما تشعر بالإرهاق والتعب، فإن ذلك يرجع في الغالب إلى نقص المغنيسيوم، إذ يلعب هذا المعدن دورا حاسما في الطريقة التي يعالج بها الجسم الطاقة؛ لأنه في حال قلة المغنيسيوم تحدث مشاكل في تحويل الجلوكوز إلى طاقة كيميائية عن طريق عملية الأيض، ثم يتم توزيع هذا الجزء في جميع أنحاء الجسم بحيث تبقى الأعضاء المتبقية قادرة على أداء وظائفها.

تخفيف آلام الحيض
يساعد المغنيسيوم على تخفيف الألم الناجم عن تشنجات الحيض، حيث إن التشنجات الناجمة عن آلام الطمث تشبه التشنجات الناتجة عن ممارسة الرياضة، وهكذا يمكن لحمام مع ملح إبسوم أن يخفف من الألم، أو تدليك المعدة بزيت المغنيسيوم.

تخفيف آلام العضلات
بعد أداء التمارين الرياضية يتراكم حمض اللاكتيك في العضلات، وهو ما يسبب الشعور بألم في العضلات. ويتمتع المغنيسيوم بالقدرة على التخلص من بعض هذا الحمض، وبالتالي تخفيف ألم العضلات، ولهذا الغرض يتم ببساطة عمل حمام دافئ وإضافة نصف كوب من ملح إبسوم.

يساعد على النوم
يساعد المغنيسيوم في علاج اضطرابات النوم نظرا لأنه يعمل على استرخاء العضلات وتدعيم بعض مستويات "غابا" (GABA) -الناقل العصبي المنظم لأفكار القلق والتوتر- مما يساعد على سهولة الدخول في النوم. فإذا كنت ممن يعانون من مشاكل النوم، يمكنك أخذ حمام مع ملح إبسوم أو رش رذاذ المغنيسيوم على الوسادة.

علاج الاكتئاب
يلعب المغنيسيوم دورا مهما في الحفاظ على وظائف الدماغ واستقرار الحالة النفسية، وقد وجدت بعض الدراسات علاقة قوية بين انخفاض مستويات المغنيسيوم وارتفاع خطر الاكتئاب.
ونظرا لأن الجسم غير قادر على إنتاج المغنيسيوم بنفسه؛ فإنه ينبغي إمداده بهذا المعدن بتناول الأطعمة المحتوية عليه، مثل الخضروات الورقية ذات اللون الأخضر كالسبانخ والكرنب، فضلا عن العديد من المكسرات والبذور.

مسمار القدم (الوقايه والعلاج)

مسمار القدم (الوقايه والعلاج):
         

مسمار القدم هو نتوء عظمي في عظم العقب، ويمكن تخيله كعظمة صغيرة تشكل عبئا على القدم. وتعرف هذه المشكلة بين العامة باسم "مسمار الكعب" أو "مسمار القدم" فيما يسميها الأطباء "مهماز العقب". وتنتشر هذه المشكلة بشكل كبير إذ تقول الإحصائيات أن واحدا من بين كل ثلاثة أشخاص مصاب به، كما يزيد انتشاره بين المسنين والنساء.

ولا يلاحظ الكثيرون إصابتهم بهذه المشكلة لسنوات طويلة من حياتهم ويتم اكتشافها بالصدفة بعد عمل الأشعة المتخصصة، لكن المشكلة تظهر عند حدوث التهاب في هذا النتوء العظمي، وهنا يشعر المريض بألم في كل خطوة. وتزيد مخاطر الإصابة بمسمار القدم لدى النساء بسبب الإقبال على أنواع معينة من الأحذية، لاسيما ذات الكعب العالي، كما تعتبر السمنة من الأمور التي تزيد من مخاطر مسمار القدم.
أعراض مسمار القدم المرضيه:
يعاني المصاب (بالمهماز العقبي) مسمار العظم من الم في عقب القدم و خاصة عند المشي على أرضية صلبة ، محدثاً صعوبة في المشي خاصة عند المشي صباحا , الالم لا يكون ناتج عن المسمار نفسه بل عن الالتهاب والتخرش الذي يحدثه في اللفائف الاخمصية كعب القدم,وعادة ما يشاهد عن البالغين في العقد الثاني من العمر

التشخيص:

تشخيص المسمار بسيط حيث تكفي صورة شعاعيه عاديه لرؤية النتوء العظمي على شكل مهماز-كما في الصورة المرفقة-.

كما يكون هناك الم عند الضغط على أسفل الكعب أثناء الفحص الطبي

عادة لا يعاني كثير من المصابين بالمهماز العقبي من أية أعراض أو آلام اخرى في القدم

كيفيه الاصابه بمسمار القدم:
يعود سبب تكوّن هذه النتوءات العظمية إلى زيادة الضغط الحاصل على النسيج اللين المغطّي للعقب لأسباب عديدة منها زيادة الوزن كما يمكن أن تحدث النتوءات كمضاعفات لإصابة العقب برضوض متكرره تؤدي إلى التهاب اللفائف الاخمصيه ومن ثم تكوّن النتوء العظمي.

تزداد نسبة التعرض لتكون النتوءات العظمية العقبية عند ممارسة الجري و الهرولة بالمقارنة مع المشي العادي ، كما تزداد مع الوقوف الطويل و المتكرر وتزداد حدة المشكلة عند استخدام حذاء غير مناسب للقدم.

المسمار يكون على نوعين أولي وهو ناتج عن التهاب الانسجه واللفائف الاخمصيه وثانوي ناتج عن الكسور العظمية أو داء الروماتزم.

الوقاية من مسمار العظم :

تخفيف الوزن إن كان يزيد عن الحد الطبيعي

لبس أحذية مناسبة لنوعيه النشاط المنوي القيام به.

تقليل الأنشطة الرياضية التي يعتقد أنها تفاقم المشكلة عند بدايتها

تجنب لبس الكعب العالي أو المشي به لمسافات طويله.

تجنب لبس الحذاء الجديد لفترة طويلة بل يجب التدرج به كي تعتاد القدم عليه.

العلاج المسمار القدم العظمي:

العلاجات الخارجية

وضع واقيات للكعب داخل الحذاء لتقليل الضغط على أسفل الكعب ، و تكون على شكل حدوة الحصان او دائرة مفرغة الوسط والهدف منها اخذ وزن الجسم بعيدا عن منطقة الألم وهي متوفرة في السوق على مقاسات مختلفة ويمكن ايضا عملها بسهولة في المنزل.
     

يمكن استعمال كمادات من الماء البارد أو الثلج موضعياً لتخفيف الألم الشديد، و ذلك لمدة نصف ساعة مرتين إلى ثلاث مرات يوميا او استخدام مغطس الماء البارد والحار بالتعاقب.

وضع قوالب خاصة ليلا أثناء النوم لمنع تشنج القدم , وبالتالي عدم الشعور بالألم صباحا.

استخدام دهونات خاصة مكونه من الكابسيكوم-الفلفل الحار لأجل السيطرة على الألم والتهابات.

قد يقوم المعالج الطبيعي باستخدام الليزر البارد,الإبر الصينية,الحجامة ,الموجات فوق الصوتية العلاجية أو عاليه التردد,اللواصق الطبية الخاصة- كينيسيو لأجل السيطرة على الالتهاب في أخمص القدم.

تمارين تقويه عضلات أخمص القدم وتخفيف الوزن تلعب دور كبير في إحداث الشفاء.

علاجات داخليه لمسمار القدم :
استعمال مسكنات الألم مثل الباراسيتامول , الايبوبروفين او مرخيات العضلات, وتعتبر العلاج الأول الذي يصفه الأطباء لهذا النوع من الألم.

يحتاج بعض المصابين إلى حقن كورتيزون موضعية في المنطقة الملتهبة لتخفيف حدة الالتهاب ومن ثم تقليل الألم وعادة تكرر أكثر من مرة قبل أن يتم الانتقال إلى العلاج الجراحي.

يحتاج عدد قليل من المرضى المصابين بالنتوءات العظمية العقبية لإزالتها جراحياً في حالة عدم استجابتها لطرق العلاج السابقة والتي تجرب على الأقل لمدة عام كامل قبل أن يقرر الطبيب أن الحالة أصبحت جراحية وهنا يتم فصل الأربطة الملتهبة عن موضع النتوء ولا تتم ازالته.

مرض السُل (Tuberculosis)

مرض السُل (Tuberculosis)

الذي يعرف أيضا بالاسم المختصر (TB)، هو عبارة عن عدوى تسببها جرثومة يمكن أن تنتشر عن طريق الغدد الليمفاوية ومجرى الدم إلى جميع أنحاء الجسم. وفي أغلب الحالات، يمكن العثور على الجرثومة في الرئتين تحديدا. أغلبية الذين يتعرضون لجرثومة السل لا تظهر لديهم أية أعراض لمرض السل إطلاقا، نظرا لأن هذه الجرثومة تستطيع العيش بشكل كامن (هاجع - Dormant) في الجسم لفترات زمنية طويلة جدا.

متى يظهر مرض السل ؟

يظهر مرض السل في حال ضعف الجهاز المناعي (Immune system)، مثلما يحدث لدى مرضى مُتَلازِمَةُ العَوَزِ المَناعِيِّ المُكْتَسَب (الإيدز - AIDS) أو عند المسنين، تستفيق الجرثومة لتصبح نشيطة وفعالة. وفي حالتها النشطة هذه، تسبب جرثومة السل تلف وموت أنسجة العضو الذي تهاجمه. ومرض السل النشط هو مرض فتاك إذا لم تتم معالجته بالطريقة المناسبة.

بما أن الجرثومة  mycobacterum tuberclosis التي تسبب ظهور مرض السل تنتقل عن طريق الهواء، فإن مرض السل (Tuberculosis) يعتبر مرضا معديا جدا. ولكن من المستحيل، تقريبا، الإصابة بعدوى مرض السل نتيجة لقاء اجتماعي لمرة واحدة مع شخص مصاب بمرض السل. فلكي يكون شخص ما في دائرة الخطر يتحتم تعرضه للجرثومة بشكل دائم، أو العيش أو العمل مع شخص مصاب بمرض السل، بصورته النشطة.

حتى عندما يحدث ذلك فعلا، وبما أن الجرثومة تكون موجودة، على الغالب، في حالة غير فعالة (هاجعة) عندما تدخل إلى الجسم، فإن نحو 10% فقط من الأشخاص الذين يتعرضون لجرثومة السل يتطور عندهم المرض الفعال لاحقا. أما الآخرون (90% من الذين يتعرضون للجرثومة) فيتم اعتبارهم مصابين بمرض السل المخفي (Occult)، بحيث لا تظهر لديهم أية أعراض لمرض السل ولا ينقلون العدوى إلى آخرين.

جرثومة السل جرثومة السل في حالتها الفعالة

السل في حالته الكامنة قد يتحول، في نهاية المطاف، إلى حالته الفعالة، ولذا فمن المفضل إعطاء العلاج الدوائي أيضا للأشخاص الذين لا تظهر لديهم أية أعراض مرضية. ذلك لأن العلاج الدوائي يستطيع التخلص من الجراثيم الهاجعة في الجسم، قبل أن تتحول إلى حالتها الفاعلة.

في الماضي كان مرض السل منتشرا جدا على مستوى عالمي، لكنه أصبح نادر الوجود، أكثر فأكثر، بفضل علاجات المضادات الحيوية (Antibiotics) التي بُدئ بإعطائها لمعالجة مرض السل منذ سنوات الخمسين من القرن العشرين. وقبل نحو عقدين من الزمن، أعلنت إدارة الصحة الأمريكية أنه قد تم استئصال مرض السل والقضاء عليه، نهائيا، في مختلف أنحاء العالم. لكن هذا الإعلان كان سابقا لأوانه إذ عاد مرض السل ليظهر بصورة جديدة تسمى "السل المقاوم لأدوية متعددة" (Multidrug Resistant Tuberculosis). وهذا النوع من السل مقاوم لجميع الأدوية المعروفة، حتى الآن. هذا الظهور المتجدد أدى إلى حدوث أزمة في مدن كبرى كثيرة في أرجاء العالم.

أسباب وعوامل خطر السل

بما أن الجرثومة التي تسبب ظهور مرض السل تنتقل عن طريق الهواء، فإن مرض السل يعتبر مرضا معديا جدا. ولكن من المستحيل، تقريبا، الإصابة بعدوى مرض السل نتيجة لقاء اجتماعي لمرة واحدة مع شخص مصاب بمرض السل. فلكي يكون شخص ما عرضة لخطر الإصابة بمرض السل يتحتم تعرضه للجرثومة بشكل دائم، أو العيش أو العمل مع شخص مصاب بمرض السل، بصورته النشطة.

فن التعامل مع النساء

فن التعامل مع النساء :-
                                  

وصية الإمام أحمد بن حنبل لابنه يوم زواجه أي بني: إنّك لن تنال السعادة في بيتك إلا بعشر خصال تمنحها لزوجك فاحفظها عني واحرص عليها:

أما الأولى والثانية )لأهميتها ): .فإنّ النّساء يحببن الدلال ويحببن التصريح بالحب، فلا تبخل على زوجتك بذلك،فإن بخلت جعلت بينك وبينها حجابًا من الجفوة ونقصًا في المودة.

وأما الثالثة: فإن النساء يكرهنَ الرجل الشديد الحازم ويستخدمن الرجل الضعيف اللين فاجعل لكل صفة مكانها فإنه أدعى للحب وأجلب للطمأنينة.

وأما الرابعة: فإنّ النساء يُحببن من الزوج ما يحب الزوج منهنّ من طيب الكلام وحسن المنظر ونظافة الثياب وطيب الرائحة فكن في كل أحوالك كذلك.

أما الخامسة: فإنّ البيت مملكة الأنثى وفيه تشعر أنّها متربعة على عرشها وأنها سيدة فيه، فإيّاك أن تهدم هذه المملكة التي تعيشها، وإياك أن تحاول أن تزيحها عن عرشها هذا، فإنّك إن فعلت نازعتها ملكها، وليس لملكٍ أشدّ عداوةً ممن ينازعه ملكه وإن أظهر له غير ذلك.

أما السادسة: فإنّ المرأة تحب أن تكسب زوجها ولا تخسر أهلها، فإيّاك أن تجعل نفسك مع أهلها في ميزان واحد، فإمّا أنت وإمّا أهلها، فهي وإن اختارتك على أهلها فإنّها ستبقى في كمدٍ تُنقل عَدْواه إلى حياتك اليومية.

والسابعة: إنّ المرأة خُلِقت مِن ضِلعٍ أعوج وهذا سرّ الجمال فيها، وسرُّ الجذب إليها وليس هذا عيبًا فيها "فالحاجب زيّنه العِوَجُ"، فلا تحمل عليها إن هي أخطأت حملةً لا هوادة فيها تحاول تقييم المعوج فتكسرها وكسرها طلاقها، ولا تتركها إن هي أخطأت حتى يزداد اعوجاجها وتتقوقع على نفسها فلا تلين لك بعد ذلك ولا تسمع إليك، ولكن كن دائما معها بين بين.

أما الثامنة: فإنّ النّساء جُبلن على كُفر العشير وجُحدان المعروف، فإن أحسنت لإحداهنّ دهرًا ثم أسأت إليها مرة قالت: ما وجدت منك خيرًا قط، فلا يحملنّك هذا الخلق على أن تكرهها وتنفر منها، فإنّك إن كرهت منها هذا الخلق رضيت منها غيره.

أما التاسعة: فإنّ المرأة تمر بحالات من الضعف الجسدي والتعب النفسي، حتى إنّ الله سبحانه وتعالى أسقط عنها مجموعةً من الفرائض التي افترضها في هذه الحالات فقد أسقط عنها الصلاة نهائيًا في هذه الحالات وأنسأ لها الصيام خلالهما حتى تعود صحتها ويعتدل مزاجها، فكن معها في هذه الأحوال ربانيا كماخفف الله سبحانه وتعالى عنها فرائضه أن تخفف عنها طلباتك وأوامرك.

أما العاشرة: فاعلم أن المرأة أسيرة عندك، فارحم أسرها وتجاوز عن ضعفها تكن لك خير متاع وخير شريك .

معلومات مهمه عن بعض التداخُلات الدوائيه من بعض الأطعمة

معلومات مهمه عن بعض التداخُلات الدوائيه من بعض الأطعمة:-

رغم الفوائد الكبيرة التي يحصل عليها الإنسان من تناول بعض الأطعمة، فإنه يجب الأخذ بالاعتبار أن بعض الأغذية تتعارض مع أدوية معينة، وربما تؤدي إلى تأثير عكسي ضار.

فعلى سبيل المثال:-

، فإن المضادات الحيوية تفقد مفعولها إذا تم تناولها مع الحليب أو الزبادي، وفقا لما ذكرته مجلة "ويل فيت" الألمانية المعنية بالصحة.

كما أن أقراص الحديد تصبح عديمة الفائدة عند تعاطيها مع القهوة أو الشاي، والجمع بين "الفلافونويد" الموجود في الفواكه الحمضية والمسكنات، كالأسبرين، يؤدي إلى سرعة ضربات القلب.

وبالمثل، لا يتفق الكورتيزون مع الفول السوداني أو رقائق البطاطس، فعند اجتماعهما قد يُصاب الشخص بحرقة في المعدة أو التجشؤ الحمضي.

ومن الحالات الخطرة -على سبيل المثال- تناول مُسيّلات الدم مع البروكلي أو السبانخ أو الخس؛ نظرا لأن هذه الأطعمة تحتوي على فيتامين "كي" (K)، الذي يعمل على تخثر الدم، ومن ثم يحدث تأثير مضاد لتأثير مُسيّل الدم، وفي أسوأ الحالات يمكن أن يؤدي هذا إلى جلطة.

ارتفاع ضغط الدم عند الأم الحامل (أسبابه وأعراضه والوقائه والعلاج)

ارتفاع ضغط الدم عند الأم الحامل (أسبابه وأعراضه والوقائه والعلاج)

ضغط الدم عند المرأة الحامل تعريفه هو: ضغط الدم على أوعية وشرايين الأم الحامل بسبب وجود فائض بروتين في الدم بعد الأسبوع العشرين من الحمل، وسبب وجود الفائض من البروتين هو قصور في عمل الكليتين ممّا يجعلها لا تقوم بوظيفتها بشكل مثالي وبالتالي زيادة نسبة البروتين وحدوث (الزلال).

الاسباب:-

يزداد تدفق الدم بفترة الحمل بشكل مضاعف حتى يقوم الجسم بتوزيع الدم الى كافة أعضائه وخصوصاً المشيمة والتي تنقل من خلالها الغذاء من الأم الى الجنين، حيث يكون ضغط الدم الأنبساطي 90 وأحياناً يرتفع الضغط بشكل عام لأكثر من 90 ويرافقه ظهور البروتين أو ما يسمى بالزلال، وهذه الحالة تنتهي، وتزول بعد الشهر الرابع من الإنجاب كحد أقصى.

الأعراض:-
تورم اليدين والقدمين والوجه مايسمى بالاستسقاء نتيجة احتباس السوائل فيها وهذا يجعل الأم الحامل تشعر بثقل عام ويحد من حركتها ونشاطها.

زيادة الوزن بسبب احتباس السوائل بالجسم.

الغثيان والصداع المستمر وقد يرافقه التقيؤ.

الوقايه والعلاج:-
الراحة التامة وعدم ممارسة أي مجهود بدني.

متابعة ضغط الدم والاستمرارعلى العلاج المعطى من قبل الطبيب.

تجنب الأغذية الي تزيد من ارتفاع ضغط الدم والزلال.

الاكثار من شرب الماء بما يتراوح ما بين لترين إلى ثلاثة لترات.

نقع القدمين في الماء الدافئ، لتحريك الدورة الدموية، وتسهيل التخلص من الأملاح المترسبة.